單項(xiàng)選擇題患者，女，38歲。主訴：頭暈3年，加重1周?，F(xiàn)病史：患者3年前無(wú)誘因頭暈，無(wú)頭痛及肢體癱瘓，測(cè)血壓160／90mmHg，間斷服用心痛定降壓，血壓控制不詳（不常測(cè)血壓）。近月改為口服依那普利10mg／d，壽比山2．5mg／d，氫氯噻嗪1片，3次／日。仍有頭暈，同時(shí)自覺(jué)乏力，為進(jìn)一步治療來(lái)診。無(wú)胸痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)活動(dòng)時(shí)氣短，無(wú)嘔吐及腹瀉。既往史：陰性。家族史：陰性。查體：T36℃，P76次／分，R18次／分，BP190／140mmHg，神清，自主體位，雙肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律不齊，偶可聞及早搏，無(wú)雜音。腹部查體無(wú)異常。心電圖：竇性節(jié)律，偶發(fā)室早。血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、血糖、血脂正常。鉀2．9mmol／L，鈉146mmol／L，氯104mmol／L，肌酐88μmol／L。雙腎及腎上腺彩超未見(jiàn)異常。低鉀的可能原因首先應(yīng)考慮（）。

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓
E.長(zhǎng)期服用利尿藥
F.慢性腎衰所致


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4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，78歲，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因雙下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥行左下肢截肢術(shù)。既往慢性支氣管炎30年，高血壓病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陳舊性心肌梗死史5年。入院診斷雙下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥。入院后行右下肢截肢術(shù)。術(shù)后第二天起出現(xiàn)氣急、胸悶，并進(jìn)行性加重，伴大汗，端坐呼吸，陣陣咳嗽，咳泡沫樣痰，無(wú)發(fā)熱。體檢：半臥位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脈搏氧飽和度93%，大汗淋漓，聽(tīng)診雙肺布滿哮鳴音和濕啰音?；颊呓?jīng)積極治療8小時(shí)后，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，CVP12cmH2O，PCWP12mmHg，HR98次／分，BP125／75mmHg，吸入氧濃度40%，指脈搏氧飽和度99%，呼吸頻率（RR）20次／分，尿量1000ml，無(wú)大汗，聽(tīng)診雙肺哮鳴音消失，聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片：雙肺滲出較前次減少。心電圖：竇性心率，V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型，V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。下一步治療下述哪些正確？（）

A.逐漸減量多巴胺至停用
B.繼續(xù)機(jī)械通氣
C.口服地高辛
D.口服利尿藥
E.低脂、低鹽飲食
F.ACE－Ⅰ口服
G.小劑量肝素抗凝
H.β受體阻滯劑