單項選擇題患者,女性,66歲,因突發(fā)神志不清,四肢抽搐半小時入院,急診予心電監(jiān)測,吸氧,開通靜脈。查體:體溫37.2℃,血壓89/52mmHg,心率104次/分,呼吸不規(guī)則,32次/分,雙眼向上凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑2.5mm,對光反射存在,口唇無發(fā)紺,口角無歪斜,頸軟,雙肺呼吸音清,未聞及啰音;心律不齊,未聞及雜音,腹平軟,雙下肢無水腫,雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質正常,PT/APTT正常,TroponinⅠ陰性,頭顱CT無殊,心電圖示:房顫心律,V1~V5導聯(lián)ST段上抬1.5mV,心臟超聲:EF42%,室壁活動尚可,室間隔運動減弱。下一步的處理首先應該考慮()。
A.多巴胺升高血壓
B.尿激酶溶栓
C.胺碘酮(可達龍)150mg靜脈推注
D.直流電電除顫
E.洋地黃強心治療
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1.單項選擇題男性,38歲,外傷脾破裂,急診手術后第3天,出現(xiàn)氣急,R34次/分,雙肺散在濕性啰音,血氣分析示:pH7.520,PaCO230mmHg,PaO250mmHg,X線胸片檢查未見明顯異常。下列哪項處理最合適()。
A.呼吸機支持通氣
B.呋塞米(速尿)靜注
C.肝素針應用
D.加強抗感染
E.血液透析
2.單項選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。此時應考慮患者處于()。
A.急性腎衰
B.ARDS
C.急性肝功能衰竭
D.心力衰竭
E.MODS
3.單項選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。下列哪項處理不正確()。
A.呼吸機支持通氣
B.糾正低血容量
C.糾正酸中毒
D.加用氨基糖苷類藥物加強抗感染
E.血液透析清除炎癥介質
4.單項選擇題
女性,30歲,行股骨干骨折切開復位內(nèi)固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無血壓下降。
患者無尿首先考慮為()。
A.腎前性腎衰
B.腎性腎衰
C.腎后性腎衰
D.低血量性休克
E.感染性休克
5.單項選擇題
女性,30歲,行股骨干骨折切開復位內(nèi)固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無血壓下降。
下列哪項處理是最合適的()。
A.地塞米松針靜注
B.輸注碳酸氫鈉溶液
C.輸注甘露醇
D.呋塞米(速尿)靜注
E.血液透析
最新試題
如果臂叢效果欠佳,給杜非合劑半量(哌替啶50mg,異丙嗪25mg)仍欠佳,即給氯胺酮,此時最應注意()。
題型:單項選擇題
術前訪視內(nèi)容哪項對麻醉意義不大()。
題型:單項選擇題
此次手術最好距上次心肌梗死()。
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靜脈推注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停搏,下列哪項可能性最大()。
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氯胺酮靜脈麻醉的禁忌證是()。
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本病不宜使用下列哪些藥物()。
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其處理,哪項不合適()。
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局麻下行氣管切開時病人躁動不安,其原因下列哪項可能性不大()。
題型:單項選擇題
下列麻醉處理,必要的是()。
題型:單項選擇題
首要處理措施為()。
題型:單項選擇題