單項選擇題體外循環(huán)術中,對一成年病人進行肝素化處理時,如果按標準劑量(300U/kg)給予肝素后,無法使ACT、達到400秒以上時。若上述處理無效時,應采用下列哪項處理()。
A.給予地塞米松10mg
B.給予地爾硫5mg
C.給予抗凝血酶Ⅲ500~1000U
D.給予羥乙基淀粉200ml
E.追加葡萄糖酸鈣0.5g
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1.單項選擇題體外循環(huán)術中,對一成年病人進行肝素化處理時,如果按標準劑量(300U/kg)給予肝素后,無法使ACT、達到400秒以上時。作為首選措施,下列哪項處理是正確的()。
A.追加肝素100~200U/kg
B.給予魚精蛋白1~2mg/kg
C.給予葡萄糖酸鈣1g
D.給予右旋糖酐200ml
E.緩慢靜滴氯化鉀1g
2.單項選擇題體外循環(huán)術中,對一成年病人進行肝素化處理時,如果按標準劑量(300U/kg)給予肝素后,無法使ACT、達到400秒以上時。下列哪項處理能代替上一步處理()。
A.給予氫化可的松200mg
B.給予新鮮的冷凍血漿
C.給予明膠類血漿代用品溶液200ml
D.追加氯化鈣0.5g
E.給予維拉帕米1mg
3.單項選擇題男,30歲,診斷為右側腎上腺嗜鉻細胞瘤,擬在全麻下行右腎上腺切除術。嗜鉻細胞瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因()。
A.補充葡萄糖量不足
B.胰島素分泌增加
C.糖原分解增加
D.脂肪分解增加
E.基礎代謝率增加
4.單項選擇題男患30歲,診斷為右側嗜鉻細胞瘤,擬在全麻下行右腎上腺切除術。術中游離腫瘤時,突然出現(xiàn)血壓上升。其可能原因()。
A.麻醉過淺
B.輸液過快
C.血中兒茶酚胺含量增加
D.CO2蓄積
E.缺O(jiān)2
5.單項選擇題一名45歲男性患者,慢性腎功能衰竭于持續(xù)硬膜外麻醉下行異體腎移植術,入手術室BP170/100mmHg,麻醉誘導后血壓稍下降,予白蛋白及乳酸林格液擴容,術中維持血壓于150/80mm。Hg左右,移植腎血管吻合開放后,血壓降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快補液處理,CVP16cmH2O,但血壓仍無明顯上升。若經過上述處理后,患者的血壓上升,說明低血壓的原因是()。
A.血容量不足
B.Aramine、Dopamine劑量不夠
C.心功能較差
D.酸中毒致心肌抑制且心肌對兒茶酚胺類藥物敏感性下降
E.去甲腎上腺素升壓效果更好