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單項(xiàng)選擇題女性，38歲，70kg。糖尿病3年，因左側(cè)股疝在持續(xù)硬膜外麻醉下行修補(bǔ)術(shù)。因飲食療法不能控制血糖，一直服用帕吉林（優(yōu)降靈）。術(shù)前一天停藥。手術(shù)當(dāng)天血糖8．8mmol/L、尿糖（-）。術(shù)中復(fù)查血糖為7．0mmol/L，未做其他處理，手術(shù)順科。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)畢，送回病房。術(shù)后4小時(shí)，患者大汗淋漓、面色蒼白、躁動(dòng)，遂即昏迷不醒。可能的診斷為（）。

A.高血糖酮性昏迷
B.高滲性高血糖昏迷
C.低血糖昏迷
D.低鈉血癥
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，70kg。糖尿病3年，因左側(cè)股疝在持續(xù)硬膜外麻醉下行修補(bǔ)術(shù)。因飲食療法不能控制血糖，一直服用帕吉林（優(yōu)降靈）。術(shù)前一天停藥。手術(shù)當(dāng)天血糖8．8mmol/L、尿糖（-）。術(shù)中復(fù)查血糖為7．0mmol/L，未做其他處理，手術(shù)順科。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)畢，送回病房。術(shù)后4小時(shí)，患者大汗淋漓、面色蒼白、躁動(dòng)，遂即昏迷不醒。可能的原因是（）。

A.術(shù)中輸液不足
B.術(shù)前停藥過晚
C.術(shù)中輸注糖水過多
D.術(shù)中輸入氯化鈉過少
E.術(shù)后補(bǔ)液不及時(shí)

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2.單項(xiàng)選擇題體外循環(huán)術(shù)中，對(duì)一成年病人進(jìn)行肝素化處理時(shí)，如果按標(biāo)準(zhǔn)劑量（300U/kg）給予肝素后，無法使ACT、達(dá)到400秒以上時(shí)。若上述處理無效時(shí)，應(yīng)采用下列哪項(xiàng)處理（）。

A.給予地塞米松10mg
B.給予地爾硫5mg
C.給予抗凝血酶Ⅲ500～1000U
D.給予羥乙基淀粉200ml
E.追加葡萄糖酸鈣0.5g

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3.單項(xiàng)選擇題體外循環(huán)術(shù)中，對(duì)一成年病人進(jìn)行肝素化處理時(shí)，如果按標(biāo)準(zhǔn)劑量（300U/kg）給予肝素后，無法使ACT、達(dá)到400秒以上時(shí)。作為首選措施，下列哪項(xiàng)處理是正確的（）。

A.追加肝素100～200U/kg
B.給予魚精蛋白1～2mg/kg
C.給予葡萄糖酸鈣1g
D.給予右旋糖酐200ml
E.緩慢靜滴氯化鉀1g

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4.單項(xiàng)選擇題體外循環(huán)術(shù)中，對(duì)一成年病人進(jìn)行肝素化處理時(shí)，如果按標(biāo)準(zhǔn)劑量（300U/kg）給予肝素后，無法使ACT、達(dá)到400秒以上時(shí)。下列哪項(xiàng)處理能代替上一步處理（）。

A.給予氫化可的松200mg
B.給予新鮮的冷凍血漿
C.給予明膠類血漿代用品溶液200ml
D.追加氯化鈣0.5g
E.給予維拉帕米1mg

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5.單項(xiàng)選擇題男，30歲，診斷為右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬在全麻下行右腎上腺切除術(shù)。嗜鉻細(xì)胞瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因（）。

A.補(bǔ)充葡萄糖量不足
B.胰島素分泌增加
C.糖原分解增加
D.脂肪分解增加
E.基礎(chǔ)代謝率增加

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