單項(xiàng)選擇題患兒男,6月14天,因咳嗽、腹瀉半月,加重伴嘔吐2天入院。入院前半月,患兒受涼后出現(xiàn)咳嗽,單聲咳,無(wú)吼喘、氣促、呼吸困難,伴腹瀉7~8次/日,為黃綠色蛋花樣便,無(wú)黏液、膿血,不伴發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙o(wú)明顯好轉(zhuǎn)。入院前2天,開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐7~8次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,無(wú)咖啡、膽汁?;純荷?~3個(gè)月會(huì)抬頭,否認(rèn)驚厥史。查體:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,頭圍41cm,胸圍42cm,腹圍43cm,身高66cm,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育好,神清,無(wú)黃疸,皮膚彈性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶無(wú)凹陷,無(wú)鼻扇,唇紅,咽充血,頸軟,雙肺呼吸音粗,有少許粗濕啰音。心音有力,律齊。腹軟,肝肋下4cm,質(zhì)軟,緣銳,脾肋下1cm,質(zhì)軟,脊柱四肢無(wú)畸形。門(mén)診胸片:雙肺紋理增多。B超:肝右肋下4.5cm,回聲均勻。大便常規(guī):WBC2~4個(gè)/HP,RBC0~1個(gè)/HP,輪狀病毒抗原(+),少許黏液。血常規(guī):RBC3.7×1012/L,Hb92g/L,Plt547×109/L,WBC7.6×109/L,N0.25,L0.67,MCV80fc,MCH24.9pg。根據(jù)以上結(jié)果,肝大原因應(yīng)首先考慮什么()。

A.巨細(xì)胞病毒肝炎
B.中毒性肝炎
C.尼曼-匹克病
D.地中海貧血
E.糖原累積癥
F.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>


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1.多項(xiàng)選擇題患兒男,6月14天,因咳嗽、腹瀉半月,加重伴嘔吐2天入院。入院前半月,患兒受涼后出現(xiàn)咳嗽,單聲咳,無(wú)吼喘、氣促、呼吸困難,伴腹瀉7~8次/日,為黃綠色蛋花樣便,無(wú)黏液、膿血,不伴發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙o(wú)明顯好轉(zhuǎn)。入院前2天,開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐7~8次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,無(wú)咖啡、膽汁?;純荷?~3個(gè)月會(huì)抬頭,否認(rèn)驚厥史。查體:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,頭圍41cm,胸圍42cm,腹圍43cm,身高66cm,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育好,神清,無(wú)黃疸,皮膚彈性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶無(wú)凹陷,無(wú)鼻扇,唇紅,咽充血,頸軟,雙肺呼吸音粗,有少許粗濕啰音。心音有力,律齊。腹軟,肝肋下4cm,質(zhì)軟,緣銳,脾肋下1cm,質(zhì)軟,脊柱四肢無(wú)畸形。門(mén)診胸片:雙肺紋理增多。B超:肝右肋下4.5cm,回聲均勻。大便常規(guī):WBC2~4個(gè)/HP,RBC0~1個(gè)/HP,輪狀病毒抗原(+),少許黏液。血常規(guī):RBC3.7×1012/L,Hb92g/L,Plt547×109/L,WBC7.6×109/L,N0.25,L0.67,MCV80fc,MCH24.9pg。根據(jù)以上結(jié)果,為了進(jìn)一步確診需要做什么檢查及制定什么治療方案()。

A.肝CT掃描
B.肝組織糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性測(cè)定
C.果糖耐受實(shí)驗(yàn)
D.無(wú)特殊治療
E.口服玉米淀粉2g/kg
F.少食多餐

2.多項(xiàng)選擇題患兒男,6月14天,因咳嗽、腹瀉半月,加重伴嘔吐2天入院。入院前半月,患兒受涼后出現(xiàn)咳嗽,單聲咳,無(wú)吼喘、氣促、呼吸困難,伴腹瀉7~8次/日,為黃綠色蛋花樣便,無(wú)黏液、膿血,不伴發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙o(wú)明顯好轉(zhuǎn)。入院前2天,開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐7~8次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,無(wú)咖啡、膽汁?;純荷?~3個(gè)月會(huì)抬頭,否認(rèn)驚厥史。查體:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,頭圍41cm,胸圍42cm,腹圍43cm,身高66cm,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育好,神清,無(wú)黃疸,皮膚彈性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶無(wú)凹陷,無(wú)鼻扇,唇紅,咽充血,頸軟,雙肺呼吸音粗,有少許粗濕啰音。心音有力,律齊。腹軟,肝肋下4cm,質(zhì)軟,緣銳,脾肋下1cm,質(zhì)軟,脊柱四肢無(wú)畸形。門(mén)診胸片:雙肺紋理增多。B超:肝右肋下4.5cm,回聲均勻。大便常規(guī):WBC2~4個(gè)/HP,RBC0~1個(gè)/HP,輪狀病毒抗原(+),少許黏液。血常規(guī):RBC3.7×1012/L,Hb92g/L,Plt547×109/L,WBC7.6×109/L,N0.25,L0.67,MCV80fc,MCH24.9pg。下一步擬進(jìn)行什么相關(guān)檢查助診()。

A.血乳酸
B.眼科檢查有無(wú)K-F環(huán)
C.血脂
D.X線長(zhǎng)骨攝片
E.銅藍(lán)蛋白
F.胎兒血紅蛋白
G.外周血象或骨髓象中找尼曼-匹克泡沫細(xì)胞提示:血乳酸:9.86mmol/L(0.5~2.1mmol/L)血脂:總膽固醇7.3mmol/L(0~5.1mmol/L)甘油三酯2.2mmol/L(0~2.3μmol/L)高密度脂蛋白1.97mmol/L(0.91~2.27mmol/L)低密度脂蛋白2.98mmol/L(0~3.36mmol/L)X線長(zhǎng)骨攝片:骨質(zhì)疏松)

3.多項(xiàng)選擇題患兒男,6月14天,因咳嗽、腹瀉半月,加重伴嘔吐2天入院。入院前半月,患兒受涼后出現(xiàn)咳嗽,單聲咳,無(wú)吼喘、氣促、呼吸困難,伴腹瀉7~8次/日,為黃綠色蛋花樣便,無(wú)黏液、膿血,不伴發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煙o(wú)明顯好轉(zhuǎn)。入院前2天,開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐7~8次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,無(wú)咖啡、膽汁。患兒生后2~3個(gè)月會(huì)抬頭,否認(rèn)驚厥史。查體:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,頭圍41cm,胸圍42cm,腹圍43cm,身高66cm,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育好,神清,無(wú)黃疸,皮膚彈性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶無(wú)凹陷,無(wú)鼻扇,唇紅,咽充血,頸軟,雙肺呼吸音粗,有少許粗濕啰音。心音有力,律齊。腹軟,肝肋下4cm,質(zhì)軟,緣銳,脾肋下1cm,質(zhì)軟,脊柱四肢無(wú)畸形。門(mén)診胸片:雙肺紋理增多。B超:肝右肋下4.5cm,回聲均勻。大便常規(guī):WBC2~4個(gè)/HP,RBC0~1個(gè)/HP,輪狀病毒抗原(+),少許黏液。血常規(guī):RBC3.7×1012/L,Hb92g/L,Plt547×109/L,WBC7.6×109/L,N0.25,L0.67,MCV80fc,MCH24.9pg。下一步應(yīng)做什么檢查()。

A.甲胎蛋白
B.大便培養(yǎng)
C.乙型三對(duì)半
D.肝功能
E.血糖
F.CMV-PCR,CMV-IgM,CMV-IgG提示:大便培養(yǎng):(-)肝功能正常CMV-PCR(-),CMV-IgM(-),CMV-IgG(-)血糖:2.2mmol/L)

最新試題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾病()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見(jiàn)明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(gè)(或哪些)對(duì)于疾病的診斷、病情評(píng)估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查組合對(duì)于亞急性甲狀腺炎診斷價(jià)值最高()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下哪個(gè)(或哪幾個(gè))指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪一種(或哪幾種)表述對(duì)于亞急性甲狀腺炎是正確的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者可能還會(huì)伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。

題型:多項(xiàng)選擇題