單項(xiàng)選擇題43歲女性,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個(gè)月,伴白帶增多和腰痛,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見(jiàn)菜花狀新生物,直徑約5cm,陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3,左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁,宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。A點(diǎn)參考點(diǎn)適用于下述哪種腫瘤的近距離放療?()

A.外陰癌
B.宮頸癌
C.陰道癌
D.直腸癌
E.卵巢癌
F.子宮內(nèi)膜癌


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個(gè)月,兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),骨髓檢查正常。關(guān)于NHL的放療,下列說(shuō)法正確的是()

A.睪丸原發(fā)性NHL,病變睪丸切除后放療時(shí),照射范圍應(yīng)包括區(qū)域淋巴引流區(qū)十對(duì)側(cè)睪丸
B.Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射時(shí),照射野的下界定在T下緣
C.全身皮膚電子束照射時(shí),常用的電子束能量為6~8MeV
D.韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤作放療時(shí),面頸聯(lián)合野與下頸照射野鄰接處,于體中線兩側(cè)共2~3cm處加鉛擋,其目的為保護(hù)脊髓
E.Ⅰ期鼻腔NHL放療時(shí)照射范圍應(yīng)包括同側(cè)鼻腔+同側(cè)篩竇及上頜竇
F.以上均正確

2.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周?chē)头伟┛赡苄源?,不排除右下肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺下葉支氣管開(kāi)口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門(mén)淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門(mén)淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見(jiàn)癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門(mén)診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門(mén)診隨訪。患者2007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o(wú)吸煙史?;颊?004年6月術(shù)后的診斷為()

A.右肺下葉中分化腺癌pTNM
B.右肺下葉中分化腺癌pTNM
C.右肺下葉中分化腺癌pTNM
D.右肺下葉中分化腺癌pTNM
E.右肺下葉中分化腺癌pTNM
F.右肺下葉中分化腺癌pTNM

3.多項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周?chē)头伟┛赡苄源?,不排除右下肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺下葉支氣管開(kāi)口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門(mén)淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門(mén)淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見(jiàn)癌組織"。患者術(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門(mén)診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門(mén)診隨訪?;颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o(wú)吸煙史?;颊哂?006年2月至7月,若采用GP方案一線化療后還可考慮下列哪些化療藥物維持治療()

A.長(zhǎng)春瑞濱
B.吉西他濱
C.紫杉醇
D.多烯他賽
E.培養(yǎng)曲塞

7.多項(xiàng)選擇題患者男,51歲。有結(jié)核病接觸史,吸煙30余年,無(wú)自覺(jué)癥狀。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如果該患者術(shù)后病理報(bào)告為小細(xì)胞肺癌,關(guān)于SCLC放療的正確說(shuō)法是()

A.同步放化療時(shí),放療的時(shí)間宜在化療開(kāi)始后6周內(nèi)
B.預(yù)防性全腦放療(PCI)的最佳時(shí)間是化療CR后
C.預(yù)防性全腦放療(PCI)的放射劑量是2500cGy/10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治療
E.SCLC伴上腔靜脈壓迫應(yīng)首選放療
F.目前的研究證據(jù)不支持預(yù)防性全腦放療