多項選擇題患者男,45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月,兩側頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結,脾肋下2cm,結核菌素試驗(-),骨髓檢查正常。關于NHL的放療,下列說法正確的是()

A.睪丸原發(fā)性NHL,病變睪丸切除后放療時,照射范圍應包括區(qū)域淋巴引流區(qū)十對側睪丸
B.Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射時,照射野的下界定在T下緣
C.全身皮膚電子束照射時,常用的電子束能量為6~8MeV
D.韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤作放療時,面頸聯(lián)合野與下頸照射野鄰接處,于體中線兩側共2~3cm處加鉛擋,其目的為保護脊髓
E.Ⅰ期鼻腔NHL放療時照射范圍應包括同側鼻腔+同側篩竇及上頜竇
F.以上均正確


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1.多項選擇題患者男,51歲。有結核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如果該患者術后病理報告為小細胞肺癌,關于SCLC放療的正確說法是()

A.同步放化療時,放療的時間宜在化療開始后6周內(nèi)
B.預防性全腦放療(PCI)的最佳時間是化療CR后
C.預防性全腦放療(PCI)的放射劑量是2500cGy/10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治療
E.SCLC伴上腔靜脈壓迫應首選放療
F.目前的研究證據(jù)不支持預防性全腦放療

2.多項選擇題患者男,51歲。有結核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如果該患者手術后的病理檢查結果發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結有轉移,術后需要進行輔助性放療,下列說法中關于NSCLC放療,錯誤的是()

A.術后放療的指證是T4、N2、R1
B.鱗癌的CTV是GTV外放8mm
C.肺窗窗寬1600,窗位-600時,CT顯示病變大小與腫瘤大小最為接近
D.單純同步放化療時,V20宜控制在30%
E.大劑量低分割SRT不能作為Ⅰ期NSCLC有效的根治性治療手段
F.要注意放射性肺炎的預防和處理