患者男性,59歲,聲嘶伴咽部不適半年,痰中帶血1月。查體:甲狀軟骨膨大,右上頸部(11區(qū))可及大小約2cm)<2.5cm質(zhì)韌固定包塊,無壓痛。既往否認(rèn)結(jié)核病史?;颊咝蓄i部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū),并侵及會(huì)厭前間隙、左側(cè)咽壁、會(huì)厭及甲狀軟骨,左側(cè)聲帶固定,口咽及咽旁無侵犯,上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。
若行常規(guī)術(shù)前放療,則下面說法錯(cuò)誤的是()。
A.DT40~50Gy時(shí)復(fù)查,如腫瘤消退滿意可改行根治性放療
B.照射靶區(qū)應(yīng)包括原發(fā)腫瘤區(qū)+區(qū)域淋巴結(jié)引流區(qū)
C.必須行上、中頸淋巴結(jié)引流區(qū)照射,而下頸、鎖骨上區(qū)不做預(yù)防照射
D.常規(guī)雙側(cè)水平野的上界平第一頸椎水平,下界為環(huán)狀軟骨下緣,前界為頸前緣,后界應(yīng)為棘突后緣
E.照射劑量接近3640Gy時(shí)應(yīng)避開頸段脊髓,頸后區(qū)輔以電子線照射補(bǔ)量
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患者男性,59歲,聲嘶伴咽部不適半年,痰中帶血1月。查體:甲狀軟骨膨大,右上頸部(11區(qū))可及大小約2cm)<2.5cm質(zhì)韌固定包塊,無壓痛。既往否認(rèn)結(jié)核病史。患者行頸部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū),并侵及會(huì)厭前間隙、左側(cè)咽壁、會(huì)厭及甲狀軟骨,左側(cè)聲帶固定,口咽及咽旁無侵犯,上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。
根據(jù)相關(guān)檢查,患者臨床分期屬于()。
A.選項(xiàng)A
B.選項(xiàng)B
C.選項(xiàng)C
D.選項(xiàng)D
E.選項(xiàng)E
A.如果腫瘤侵犯周圍組織,應(yīng)將受侵的和鄰近組織切除
B.腺樣囊性癌已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移者,原發(fā)灶切除術(shù)已無意義
C.位于腮腺淺葉的、較小的、無外侵的腺泡細(xì)胞癌,可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除
D.腮腺深葉癌無面神經(jīng)受侵者可行保留面神經(jīng)的全腮腺切除
E.腺樣囊性癌神經(jīng)侵犯者應(yīng)切到切緣陰性為止
A.經(jīng)會(huì)厭旁間隙至聲門旁間隙并發(fā)展至聲門區(qū)
B.經(jīng)會(huì)厭旁間隙至聲門前間隙然后侵犯聲門區(qū)
C.經(jīng)聲門上間隙至聲門前間隙并發(fā)展至聲門區(qū)
D.經(jīng)聲門上間隙至聲門旁間隙最后侵犯聲門區(qū)
E.經(jīng)會(huì)厭前間隙至聲門旁間隙并發(fā)展至聲門區(qū)
A.90%以上的喉癌可通過間接喉鏡發(fā)現(xiàn)異常
B.喉癌病理類型多為鱗癌
C.聲門癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見且易早期出現(xiàn)
D.女性聲門上區(qū)癌多于男性
E.喉癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺
A.第二原發(fā)腫瘤是放療常見的急性期反應(yīng)
B.聲門癌放療首選60Co或4MV直線加速器
C.放療分次劑量宜低于2Gy,即1.8gy/次
D.喉癌通常采用分段照射以減少上呼吸道和上消化道并發(fā)癥
E.聲門上型喉癌的射線能量選擇對(duì)療效影響較大
最新試題
晚期聲門下癌最常見的就診癥狀是()
舌癌如為外生型較大腫瘤,無壞死潰瘍、周圍軟組織浸潤,首選()
鼻咽癌出現(xiàn)眶上裂綜合征的臨床表現(xiàn)是()
早期口咽癌如為分化差的癌或未分化的癌,且需要盡可能保留器官功能,首選()
聲門癌較典型的臨床表現(xiàn)是()
能準(zhǔn)確顯示鼻竇腫瘤病變范圍并可鑒別腫瘤和炎癥的診斷方法是()
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鼻腔及副鼻竇惡性腫瘤的病理類型中哪種常伴有周圍衛(wèi)星灶和頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?()
哪項(xiàng)檢查對(duì)確診嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤最有幫助()
患者因工作原因要求盡量恢復(fù)發(fā)音,應(yīng)選擇的合理治療手段是()。