患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無(wú)特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無(wú)壓痛反跳痛,肝區(qū)無(wú)叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見(jiàn)明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見(jiàn)明確的充盈缺損。
對(duì)于該患者的初步診斷是()。
A.膽總管癌
B.壺腹癌
C.膽囊癌
D.肝癌
E.十二指腸癌
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患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來(lái)院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線(xiàn)片示食管中下段4CM長(zhǎng)之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。
確診后應(yīng)選擇的治療措施是()。
A.免疫療法
B.手術(shù)治療
C.化學(xué)療法
D.放射療法
E.中醫(yī)中藥治療
患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來(lái)院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線(xiàn)片示食管中下段4CM長(zhǎng)之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。
進(jìn)一步的檢查應(yīng)是()。
A.胸腔鏡檢查
B.胸部CT
C.食管鏡檢查及組織活檢
D.胸部MRI
E.縱隔鏡檢查
患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來(lái)院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線(xiàn)片示食管中下段4CM長(zhǎng)之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過(guò)。
首先考慮的診斷是()。
A.賁門(mén)失弛緩癥
B.食管炎
C.食管良性腫瘤
D.食管癌
E.食管憩室
患者男性,58歲,進(jìn)行性貧血,消瘦、乏力半年,有時(shí)右腹隱痛,無(wú)腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。
如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移灶,患者一般情況可,PS評(píng)分為1,肝功能正常,這時(shí)的治療應(yīng)首選()。
A.介入治療
B.放療
C.化療
D.手術(shù)
E.中藥
患者男性,58歲,進(jìn)行性貧血,消瘦、乏力半年,有時(shí)右腹隱痛,無(wú)腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。
如果需要手術(shù)治療,下列術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()。
A.肝腎功能檢查
B.糾正營(yíng)養(yǎng)
C.心肺功能檢查
D.腸道準(zhǔn)備
E.心理準(zhǔn)備
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患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無(wú)特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無(wú)壓痛反跳痛,肝區(qū)無(wú)叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征),胰腺未見(jiàn)明顯占位;十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂,未見(jiàn)明確的充盈缺損。如果該患者接受手術(shù)治療,那么術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
食管癌晚期出現(xiàn)的癥狀是()。
剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃癌已廣泛轉(zhuǎn)移應(yīng)行()。
小彎高位胃癌和賁門(mén)癌應(yīng)行()。
該患者最有可能的診斷是()。
下列哪項(xiàng)是對(duì)于該患者的初步診斷?()
食管癌中期出現(xiàn)的癥狀是()。
下列檢查項(xiàng)目對(duì)幫助明確診斷最有價(jià)值的是()。
有幽門(mén)梗阻的晚期胃癌應(yīng)行()。
患者術(shù)后的病理報(bào)告是胃竇低分化腺癌,穿透漿膜層,未累及周?chē)M織,伴8/17枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則根據(jù)2002年版的AJCC分期患者術(shù)后病理分期為()