單項選擇題患者女,20歲,因“高熱、乏力1周”來診。患者既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年。實驗室檢查:外周血白細胞3.0×10/L,血小板40×10SB9.gif]/L,尿蛋白(++++),丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)明顯增高,抗核抗體l∶640,血清γ-球蛋白0.40,Coombs試驗(+)。目前較合適的治療方案是()。

A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.較大劑量甲潑尼龍
D.環(huán)磷酰胺沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細胞


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女性,35歲,反復雙手近端指間、腕、肘、膝關節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個月前發(fā)熱,體溫39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小時末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片未見異常。最可能的診斷是()。

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經(jīng)激素治療后體溫正常,血白細胞、血紅蛋白、血小板三系恢復正常,對下一步治療最重要的檢查是()。

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該病最常累及哪個器官()。

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女性,36歲,雙手近端指間關節(jié)痛2個月,有時腫,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關節(jié)有壓痛,腫大不明顯,無畸形。血白細胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時末。本例最可能的診斷是()。

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女性,39歲。反復關節(jié)痛2年,外院曾診斷為風濕性關節(jié)炎,給予布洛芬治療能緩解,1年前面部浮腫,化驗:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及利尿治療癥狀好轉。近2個月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點,月經(jīng)量增多來診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的診斷是()。

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該患者應疑為哪種疾?。ǎ?/p>

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患者最可能的診斷是()。

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為明確診斷,應進行的進一步檢查為()。

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