多項選擇題

患者男,55歲,因“發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咳痰1個月,加重伴痰中帶血2天”來診。入院前外院抗細菌及診斷性抗結核治療無效。既往史無特殊。查體:血壓125/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),慢性貧血貌,瞼結膜蒼白,口唇無發(fā)紺,呼吸急促,25次/分,雙肺呼吸音粗,雙側中下肺可聞及濕啰音,心率88次/分,律齊,雙下肢無水腫。

該55歲男患者目前可采取的治療包括()。

A.靜脈滴注甲潑尼龍40mg/d
B.潑尼松1mg(kg· d )
C.甲潑尼龍500~1000mg/d沖擊治療
D.氧療
E.環(huán)磷酰胺
F.血漿置換
G.大劑量靜脈用丙種球蛋白
H.強心、利尿、擴血管
I.抗結核治療


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5.多項選擇題患者女,40歲,因“發(fā)熱、關節(jié)痛2個月,雙下肢水腫、皮疹1個月”來診。既往史無特殊。查體:體溫38.6℃,雙下肢可見紫癜樣皮疹,心、肺、腹無陽性體征,雙下肢壓凹性水腫,雙腕、雙肘、雙膝輕壓痛,左膝關節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性。為明確診斷,需立即進行的檢查包括()。

A.抗核抗體
B.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
C.血、尿、糞常規(guī)及生化
D.類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體
E.補體C3、C4
F.關節(jié)腔穿刺關節(jié)液送檢常規(guī)、生化、培養(yǎng)
G.骨髓穿刺+培養(yǎng)
H.皮膚活檢
I.腎穿刺活檢

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