單項選擇題患者,女性,25歲,原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣狹窄,近2周乏力不適,不發(fā)熱。體檢:皮膚有少數(shù)淤點,主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血紅蛋白為80g/L,最符合下列哪項疾?。ǎ?/strong>
A.風濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風濕性心肌炎
D.先天性心臟病主動脈瓣病變
E.風濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
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1.單項選擇題心尖區(qū)出現(xiàn)Austin-Flint雜音提示有()
A.主動脈瓣關閉不全
B.肺動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄
2.單項選擇題女性,35歲?;硷L心,二尖瓣狹窄10年,因與人爭執(zhí)后突覺氣急、心悸、1小時來院急診。體檢:端坐位,口唇紫紺,煩躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齊。擬診急性肺水腫。下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷最具特異性()
A.紫紺,煩躁不安
B.心尖部有奔馬律
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
D.兩肺有哮鳴音
E.咯粉紅色泡沫痰
3.單項選擇題女性,32歲,風濕性心臟病6年,近半年間歇發(fā)熱、氣促,左上腹劇痛2小時,心率100次/min,左上腹有摩擦音與壓痛,尿鏡檢有紅細胞3-5個/HP,血沉36mm/h,以上資料符合下列哪種情況()
A.風濕活動
B.急性心包炎
C.急性腎小球腎炎
D.腸系膜動脈栓塞
E.感染性心內(nèi)膜炎脾栓塞
4.單項選擇題女性,40歲,患風濕性心臟病多年,近1-2年來活動時心慌氣短,少量咯血,超聲心動圖示二尖瓣口面積<1.5m,心尖部可聞開瓣音,元活動風濕的臨床及化驗指征。該患者最佳的治療方案是()
A.預防呼吸道感染,避免體力活動
B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術
C.人工瓣膜置換術
D.地高辛治療
E.利尿劑治療
5.單項選擇題大咯血常發(fā)生于以下哪種情況()
A.風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全
B.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
C.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關閉不全
D.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
E.先天性心臟病,室間隔缺損