單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步擬診為()
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動脈狹窄
E.縮窄性心包炎
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1.單項選擇題患者男性,14歲,心悸、氣短10天?;颊咴?周前發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍;心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏下列病毒中哪種病毒不是該病的常見病因()
A.風(fēng)疹病毒
B.柯薩奇B組病毒
C.??刹《?br />
D.柯薩奇A組病毒
E.脊髓灰質(zhì)炎
2.單項選擇題患者男性,14歲,心悸、氣短10天?;颊咴?周前發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍;心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.心肌標(biāo)記物
B.心肌活檢
C.血清病毒中和抗體
D.X線檢查
E.血沉
3.單項選擇題患者男性,14歲,心悸、氣短10天?;颊咴?周前發(fā)熱、咽痛病史,體格檢查心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍;心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性早搏首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.擴(kuò)張型心肌病
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.心包積液
4.單項選擇題患者,女,16歲,反復(fù)暈厥入院。查體:胸骨左緣可聞及收縮期雜音,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)冠狀T波,心肌酶學(xué)不高,疑診為梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者癥狀的機(jī)制是()
A.擴(kuò)張動脈,降低血壓
B.擴(kuò)張靜脈,使回心血量減少
C.增加心肌收縮力
D.擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血
E.降低心肌耗氧量
5.單項選擇題患者,女,16歲,反復(fù)暈厥入院。查體:胸骨左緣可聞及收縮期雜音,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)冠狀T波,心肌酶學(xué)不高,疑診為梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中,下列哪項最重要()
A.家族史
B.發(fā)熱史
C.高血壓病史
D.風(fēng)濕性活動史
E.先心病史