單項選擇題男性,36歲,昨夜飲白酒500ml后出現(xiàn)嘔血而來急診。查體:血壓100/60mmHg(13.3/8kPa),脈搏90次/min,肝脾未及,明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
A.血常規(guī)
B.肝功能檢查
C.大便潛血試驗
D.B超檢查
E.急診胃鏡檢查
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1.單項選擇題男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3-4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2-4周方緩解,飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝,首先考慮的診斷是()
A.肝硬化食道靜脈曲張出血
B.消化性潰瘍出血
C.急性胃黏膜病變出血
D.下消化道出血
E.食道賁門撕裂綜合征出血
2.單項選擇題對鑒別上下消化道出血有幫助的是()
A.鋇餐造影
B.腹部超聲
C.核磁共振
D.腹部CT
E.消化內(nèi)鏡
3.單項選擇題女性,32歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余,多于進(jìn)餐后30分鐘開始,至下一餐前緩解,勞累或季節(jié)改變可有疼痛加劇,近2d糞便黑色、成形。糞隱血(+++),最可能的診斷是()
A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸潰瘍并出血
C.食管靜脈曲張破裂并出血
D.急性胃黏膜病變
E.胃癌并出血
4.單項選擇題男性,農(nóng)民,35歲。乏力、納差半年余,常有中上腹隱痛及稀便。近日大便發(fā)黑,隱血(++)糞便蟲卵濃集檢查蛔蟲卵(+)、鉤蟲卵(+)、鞭蟲卵(+),血紅蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是()
A.消化性潰瘍
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.鉤蟲病
E.蛔蟲病
5.單項選擇題男性,30歲。節(jié)律性中上腹痛3年,近2天柏油樣便來門診,體檢:血壓18/10kPa,上腹部輕度壓痛,未捫及包塊。首要的處理是()
A.立即胃鏡檢查明確診斷
B.三腔管壓迫止血
C.靜脈滴注西咪替丁
D.冰水洗胃
E.靜脈滴注止血藥