單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。自幼面色蒼白,近2年加重伴頭暈、倦怠就診。體檢:重度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;?yàn):血紅蛋白68g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.18(18%),白細(xì)胞及血小板正常。骨髓涂片幼紅細(xì)胞增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)(-),Ham試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)正常,自體溶血試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖液不能糾正,加ATP能糾正。診斷為先天性溶血性貧血。最可能的疾病診斷是()
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.海洋性貧血
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1.單項(xiàng)選擇題患者5月份發(fā)病,進(jìn)食新鮮蠶豆5粒后2天,突然出現(xiàn)全身不適、乏力、低熱、嘔吐、腹痛,貧血嚴(yán)重,黃疸顯著,伴血紅蛋白尿。該患者應(yīng)()
A.禁食生冷
B.禁食蠶豆
C.禁食辛辣
D.禁食糖類
E.禁食肉食
2.單項(xiàng)選擇題患者5月份發(fā)病,進(jìn)食新鮮蠶豆5粒后2天,突然出現(xiàn)全身不適、乏力、低熱、嘔吐、腹痛,貧血嚴(yán)重,黃疸顯著,伴血紅蛋白尿。該患者應(yīng)診斷為()
A.血紅蛋白病
B.自身免疫性溶血性貧血
C.蠶豆病
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.急性溶血性貧血
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲,貧血貌、黃疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以組系增生為主,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。最有價(jià)值的治療是()
A.補(bǔ)鐵
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.輸血
E.葉酸及維生素B12
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲,貧血貌、黃疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以組系增生為主,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。欲完善診斷依據(jù),還應(yīng)選作哪項(xiàng)檢查()
A.外周血涂片觀察
B.血清鐵蛋白
C.血紅蛋白電泳
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E.抗人球蛋白試驗(yàn)
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲,貧血貌、黃疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以組系增生為主,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。本病人最可能的診斷是()
A.海洋性貧血
B.缺鐵性貧血
C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D.異常血紅蛋白病
E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏
最新試題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,牌大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細(xì)胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
假如骨髓涂片細(xì)胞增生明顯活躍,原粒占0.12(12%),紅系占0.54(54%),紅系細(xì)胞有巨幼樣變,粒系有核分葉過(guò)多現(xiàn)象,此時(shí)診斷可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者此次就診最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷最有價(jià)值的檢查手段是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可引起粒細(xì)胞生成障礙的藥物有()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者治療措施主要是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方案應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題