單項選擇題患者,女性,25歲,1月來低熱、咳嗽,偶有痰中帶血絲,伴乏力。胸透示“右肺炎癥”,給予抗炎治療。2周來晨起眼瞼浮腫,尿量逐漸減少。查體:血壓150/105mmHg,右肺少許啰音,雙下肢浮腫,化驗血紅蛋白89g/L,尿沉渣檢查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗腎小球基底膜抗體(+)。診斷為“急進性腎小球腎炎Ⅰ型。原發(fā)性急進性腎小球腎炎Ⅰ型免疫病理是()
A.IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉積
B.IgG、C3呈線條狀沉積于毛細血管壁
C.IgG、C3呈顆粒狀沉積于細膜區(qū)及毛細血管壁
D.IgG、C3呈顆粒狀沉積于毛細血管壁
E.無或僅有微量免疫沉積物
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者,女性,25歲,1月來低熱、咳嗽,偶有痰中帶血絲,伴乏力。胸透示“右肺炎癥”,給予抗炎治療。2周來晨起眼瞼浮腫,尿量逐漸減少。查體:血壓150/105mmHg,右肺少許啰音,雙下肢浮腫,化驗血紅蛋白89g/L,尿沉渣檢查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗腎小球基底膜抗體(+)。診斷為“急進性腎小球腎炎Ⅰ型。原發(fā)性急進性腎小球腎炎Ⅰ型好發(fā)于()
A.中青年
B.中年
C.青少年
D.雙高峰20~30歲及60~70歲
E.中老年
2.多項選擇題患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項有意義()
A.如果該病人其后再無復(fù)發(fā),非急鏈后急性腎小球腎炎可能性大
B.如果該病人其后感冒或勞累后多次復(fù)發(fā)血尿、蛋白尿,系膜增生性腎小球腎炎可能性大
C.腎活檢明確病理類型是確診的最好辦法
D.分腎功能檢查
E.如果血清IgA升高,IgA腎病可能性大
3.多項選擇題患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。如果該病人抗“O”,血沉,補體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?/a>
A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受察
4.多項選擇題患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。需做哪些檢查明確診斷()
A.抗“O”
B.補體C3,C4
C.24小時尿蛋白定量
D.腎功能
E.ANA
F.抗GBM抗體
G.ANCA
5.多項選擇題患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。該病人需考慮下列哪些疾病()
A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受累