單項選擇題患者,女,38歲,雙手指關節(jié)疼痛伴晨僵半年,查雙手第2、3近端指間關節(jié)呈梭形腫脹,活動受限,最可能的診斷是()
A.腱鞘炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.風濕性關節(jié)炎
D.滑膜炎
E.干燥綜合征
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1.單項選擇題對于類風濕關節(jié)炎說法不正確的是()
A.是一種多基因遺傳病
B.是一種可以引起多系統(tǒng)損傷的自身免疫性疾病
C.是一種可以治愈的疾病
D.女性發(fā)病率高,女性患者約是男性的3倍
E.感染因子在觸發(fā)類風濕關節(jié)炎方面可能起重要作用
2.單項選擇題對于白塞病,下列哪種說法不正確()
A.可出現(xiàn)復發(fā)性口腔及外陰潰瘍
B.皮膚黏膜受累部位的病理改變?yōu)檠苎?br />
C.可出現(xiàn)眼色素膜炎
D.常出現(xiàn)針刺反應陽性
E.常出現(xiàn)ANCA陽性
3.單項選擇題女性,25歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡多年,間斷服用過糖皮質激素,癥狀一度緩解。近一個月來低熱、咳嗽、咳痰、胸痛伴雙膝關節(jié)腫痛及皮下結節(jié)性紅斑,加服糖皮質激素無效。胸片檢查發(fā)現(xiàn):雙肺彌漫性斑點狀、小片狀陰影,右上可疑透光區(qū),應考慮最可能的診斷()
A.狼瘡性腎炎
B.類固醇性結核病
C.肺部繼發(fā)感染
D.肺化膿癥
E.肺軍團菌病
4.單項選擇題伴橋本病的Sjǒgren綜合征患者,應用強的松龍20mg/d治療后,關節(jié)疼痛迅速消失,唾液稍有增加,但Schirmer試驗等未見改善,眼部癥狀幾乎沒有好轉,繼續(xù)治療應考慮下列哪項()
A.眼部局部治療
B.強的松龍加大劑量
C.停用強的松龍,改用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺
D.強的松龍量不變,加用環(huán)磷酰胺50mg/d
E.強的松龍、環(huán)磷酰胺加用中醫(yī)辨證論治,合用甲狀腺素粉
5.單項選擇題患者,女性,48歲。鼻塞、咳嗽、咳痰6個月,伴低熱、關節(jié)肌肉痛。胸片提示中下肺野結節(jié)狀陰影。既往體健。尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞6~10個/HP。C-ANCA1:80陽性,RF1:320陽性腎穿刺活檢見動脈壁及動脈周圍有肉芽腫性炎癥,伴節(jié)段性血管壞死。該患者最可能的診斷為()
A.變應性肉芽腫性血管炎
B.Wegener肉芽腫
C.川畸病
D.顯微鏡下多血管炎
E.結節(jié)性多動脈炎