單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實，下一步的針對性治療措施是（）
A.手術修補主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈搭橋術
D.Bentall手術
E.胸腔閉式引流
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1.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價值的檢查是（）
A.床旁超聲心動圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
2.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最緊要的治療是（）
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
3.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂
4.單項選擇題男性，59歲。突然上腹部疼痛2小時不緩解，伴惡心、嘔吐，疼痛放射至左臂，在單位醫(yī)務室注射哌替啶未解除疼痛來診。既往無胃病史。能準確反映梗死面積的檢測指標是（）
A.血沉
B.C反應蛋白
C.白細胞計數(shù)
D.血清心肌酶（CK-MB.
E.血紅蛋白
5.單項選擇題男性，59歲。突然上腹部疼痛2小時不緩解，伴惡心、嘔吐，疼痛放射至左臂，在單位醫(yī)務室注射哌替啶未解除疼痛來診。既往無胃病史。心電圖提示急性下壁、正后壁心肌梗死，為挽救瀕臨死亡心肌，最主要的治療措施是（）
A.吸氧
B.鎮(zhèn)靜、止痛
C.靜脈點滴極化液
D.臥床休息
E.靜脈溶栓治療