單項選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞5％，紅細胞脆性試驗0．7％，血片中見球形細胞，Coombs試驗陰性該病的發(fā)病機制是（）
A.脾功能亢進
B.紅細胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細胞破壞過多
D.紅細胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細胞膜缺陷
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1.單項選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞5％，紅細胞脆性試驗0．7％，血片中見球形細胞，Coombs試驗陰性該患者最可能診斷是（）
A.慢性病性貧血
B.遺傳性球形細胞增多癥
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
2.單項選擇題
男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，網(wǎng)織紅細胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯
不宜采用的治療是（）
A.補充小劑量鐵劑
B.輸注洗滌紅細胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮質(zhì)激素
3.單項選擇題
男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，網(wǎng)織紅細胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯
明確診斷需做的檢查是（）
A.肝功能
B.血紅蛋白電泳
C.免疫蛋白電泳
D.Coombs試驗
E.Hain試驗
4.單項選擇題
男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，網(wǎng)織紅細胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯
該患者最可能診斷是（）
A.慢性病性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
5.單項選擇題女性，24歲，長期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細胞和血小板正常。正細胞貧血。紅細胞脆性試驗0．5％，血象可見晚幼紅細胞。骨髓增生明顯活躍。治療有效的是（）
A.補充鐵劑
B.補充葉酸和維生素B
C.EPO
D.輸注丙種球蛋白
E.糖皮質(zhì)激素
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