王某，男，52歲，已婚，司機。2006年8月12日初診?；颊呓鼉赡陼r有腹痛發(fā)作，伴里急后重，大便干稀不調(diào)，脘腹脹滿，時有便中帶血，曾于私人診所就診，診為痔瘡，后未再治療，一月前出現(xiàn)反復(fù)低熱，37.8℃左右，伴肛門灼熱感，黏液膿血便，遂前來就診。癥見：發(fā)熱，腹脹，納差，大便挾黏液膿血，排便時肛門灼熱感。既往體健，平素喜食辛辣，嗜酒。查體：T37.6℃，P82次／分，R18次／分，BP130/70mmHg。神志清醒，直腸指檢可觸及腫塊，質(zhì)韌，固定，表面凹凸不平，指套染血。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。輔助檢查：大便常規(guī)+潛血：白細胞（+），紅細胞（++），潛血（++++）。腫塊組織活檢提示：直腸癌。【答題要求】1．根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與痔瘡相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合），請與痢疾相鑒別（中醫(yī)）。

病例摘要：周某，女，45歲，已婚。患者2015年12月1日初診。患者13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期28天，行經(jīng)期7天，月經(jīng)量中等，痛經(jīng)（+）。5年前開始月經(jīng)量明顯增多，月經(jīng)10余天方凈，末次月經(jīng)2015年11月8日，量多，夾有血塊，伴口干不欲飲。1周前婦科檢查：子宮增大；腹部包塊堅硬不移，痛而拒按。B超：子宮前壁可見7cm×6cm×5cm強回聲區(qū)，宮體12cm×11cm×9cm，現(xiàn)見面色晦暗，肌膚不潤。舌暗紅邊有瘀點，苔薄白，脈沉澀。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與妊娠子宮相鑒別。

病例摘要：張某，女，55歲?；颊?小時前，行走時不慎摔倒，左手掌著地。腕關(guān)節(jié)呈背伸位，左腕部腫痛，活動受限。查體：左腕部腫脹壓痛明顯，呈"餐叉樣"畸形，腕關(guān)節(jié)功能障礙。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細澀。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與腕部軟組織扭傷相鑒別。

病例摘要：李某，女，50歲?；颊叱Ｄ攴腹ぷ?，頸部酸痛不適5年余，未予重視。近日受涼后，出現(xiàn)頸項部疼痛明顯，連及右肩部，并向右上肢放射，手指麻木，手握力下降，頸部活動受限。頸椎X線片顯示：鉤椎關(guān)節(jié)明顯增生，椎間隙變窄，椎間孔變小。平素輕微頭頸部酸痛不適，肩臂麻木不仁，少寐多夢，心悸氣短，面色少華。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與落枕相鑒別。

病例摘要：吳某，男，46歲，已婚，建筑工人?；颊邇蓚€小時前從2米高處墜落，右手掌著地。傷后右關(guān)節(jié)疼痛，不敢活動，以左手拖住右前臂來診。傷后意識清楚，既往體健，無過敏史，無家族性遺傳病史。查體：生命體征平穩(wěn)，頭面頸部未見異常，心肺腹（-）。骨科?？撇轶w：右肩呈方肩畸形，肩胛盂處呈空虛感，右肩活動受限，dugas征陽性，右手感覺運動正常。右肩正位X線片：右肱骨頭離開肩胛盂窩，位于喙突的下方，大結(jié)節(jié)處骨皮質(zhì)不連續(xù)伴移位。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.病證鑒別：請與肱骨外科頸骨折相鑒別。

病例摘要：吳某，女，38歲，已婚。患者于半年前無明顯誘因出現(xiàn)帶下增多，陰道口灼熱、疼痛，診為"帶下病"，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。近半年來，癥狀反復(fù)，帶下量多，色淡黃，質(zhì)稀，有異味，陰癢，無陰道流血，面色發(fā)白，神疲乏力，納少便溏，小便正常。舌淡胖，苔白，脈細滑。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與經(jīng)間期出血相鑒別。

病例摘要：陳某，女，36歲，已婚?；颊?年前出現(xiàn)右側(cè)乳房間斷脹痛，可觸及乳房腫塊。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超提示"乳腺囊性增生"。平素善郁易怒，時有胸悶、脅脹，眠不實。納谷不香。二便尚可。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦細。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與乳巖相鑒別。

病例摘要：單某，男，44歲，干部。1994年7月24日初診，本月13日在外用餐后，冒雨回家，夜間開始腹瀉，糞便稀薄如水樣。當(dāng)天晚上即瀉七、八次，次日腹瀉仍多。大便培養(yǎng)三次均陰性。曾作靜脈注射葡萄糖鹽水、服西藥氯霉素、中藥葛根芩連湯加減以及針灸治療，腹瀉減而未除。昨晚進食烤魚后次數(shù)又多，大便溏薄，納差，食后脘悶不舒，食后即瀉，面色萎黃，神疲倦怠。舌質(zhì)淡，苔白，脈細弱。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與痢疾相鑒別。

病例摘要：張某，女，25歲，已婚。2015年12月8日初次就診?；颊唧w質(zhì)瘦弱，自訴16歲初潮，平素月經(jīng)量少，周期為34-35天，經(jīng)期2～3天，末次月經(jīng)為2015年6月10日。近6個月，月經(jīng)停閉不行，伴腰酸痛，畏寒肢冷，面有暗斑，因工作繁忙，一直未重視，今欲生子來診。婦科B超檢查子宮未見異常。刻下癥：月經(jīng)未行，腰酸腿軟，畏寒肢冷，面有暗斑。舌淡，脈沉細。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與胎死腹中相鑒別。

病例摘要：高某，女，25歲，已婚。患者末次月經(jīng)7月28日。9月8日患者因腹痛就診，診斷為"胃腸炎"，未作特殊處理。因患者腹痛未止，9月19日又見陰道出血，遂再次就診?？淘\見陰道少量流血，色鮮紅，無血塊，小腹痛，頭暈，精神疲倦，惡心，口干苦，胃納少，睡眠欠佳，無腰酸，無發(fā)熱，二便調(diào)。查尿妊娠試驗：陽性。查B超：宮內(nèi)妊娠6+周，先兆流產(chǎn)聲像。舌質(zhì)略紅，苔微黃干，脈細滑。答題要求：1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與墮胎相鑒別。