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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,女性,18歲。因摔傷致左腕腫痛、畸形、不能活動(dòng)1小時(shí)而急診入院。自述1小時(shí)前在旱冰場(chǎng)被人故意撞倒,左手掌先觸地,當(dāng)即感左腕疼痛、變形、不能活動(dòng),隨后腫脹、疼痛加劇,由同學(xué)扶送來院。體查:左腕餐叉樣畸形,腫脹明顯,局部壓痛劇烈,有異?;顒?dòng)及骨擦音,末梢循環(huán)好。X線片證實(shí)局部骨皮質(zhì)的完整性和連續(xù)性中斷。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者因交通事故導(dǎo)致右髖疼痛、腫脹,不能站立行走1小時(shí)急診抬送入院。體查:T37.0℃,P90次/min,R20次/min,BP140/85mmHg。急性痛苦面容,頭頸胸腹部無陽性體征,右側(cè)臀部隆起,右下肢長(zhǎng)度較左下肢短縮4cm,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,右膝置于左膝上部,可于髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線后上方捫及股骨頭,被動(dòng)活動(dòng)右髖關(guān)節(jié)時(shí)有肌肉疼痛及痙攣,無骨擦音。右髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片可見股骨頭位于髖臼的外上方,未發(fā)現(xiàn)髖部骨折征象。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,男性,62歲。右髖部傷后疼痛,活動(dòng)障礙3小時(shí)。自述3小時(shí)前不慎滑倒,右側(cè)臀部先著地,當(dāng)即感右髖部疼痛,不能活動(dòng),右下肢不能站立,由子女送來就診。體查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被動(dòng)活動(dòng)患髖關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加劇,右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方壓痛明顯,大轉(zhuǎn)子稍上移,叩擊患足跟時(shí)髖部痛甚。X線片證實(shí)局部骨皮質(zhì)的完整性和連續(xù)性中斷。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,男性,19歲。4小時(shí)前因車禍致頭部外傷,傷后有約10分鐘神志不醒,蘇醒后覺傷處疼痛,1小時(shí)前頭痛加劇,伴嘔吐胃內(nèi)容物多次,被抬送急診。查:T36.4℃,R16次/min,P64次/min,BP135/80mmHg?;颊咭庾R(shí)模糊,呈嗜睡狀,呼之能應(yīng),GCS=E2V4M5,左額顳部一約3cm×4cm大小頭皮血腫,無明濕凹陷、壓痛,口鼻耳無流血及漏液。左顴部皮膚擦傷、滲血,雙側(cè)瞳孔左4mm,右2.5mm,對(duì)光反射左側(cè)遲鈍,右側(cè)存在,頸及胸腹無異常,右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí),肌張力稍增高,病理反射陰性,X線照片示顱骨未見骨折線。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,男性,18歲,于1小時(shí)前不慎跌傷,有臂外展撐地,傷后右肩關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,關(guān)節(jié)彈性固定于外展位,以左手托扶患肢來院。X線片未發(fā)現(xiàn)骨折。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,女性,18歲。摔傷左前臂腫痛,不能活動(dòng)1小時(shí)。急診入院。自述1小時(shí)前在旱冰場(chǎng)被人故意撞倒,左手先觸地,當(dāng)即感左前臂疼痛,變形,不能活動(dòng),隨后腫脹、疼痛加劇,由同學(xué)扶送來院。查:左前臂變形、腫脹明顯,局部壓痛劇烈,有異?;顒?dòng)及骨擦音,末梢循環(huán)好。X線片證實(shí)局部骨皮質(zhì)的完整性和連續(xù)性中斷。
創(chuàng)傷性休克的臨床表現(xiàn)有哪些?
簡(jiǎn)述斷肢(指)再植的功能評(píng)定。
脫位的一般癥狀和特有體征是什么?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的診斷、診斷依據(jù);并寫出治療方法)患者,男性,25歲,1小時(shí)前不慎被玻璃刺傷右手掌部,當(dāng)即傷口出血、疼痛,手指活動(dòng)不利。右手掌中部遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋遠(yuǎn)端0.5cm處有一約1.0cm大小橫行創(chuàng)口,深達(dá)肌層,滲血。手指皮膚感覺正常。固定中指中節(jié)指骨時(shí),遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲受限,固定示指至小指于伸直位時(shí),中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲受限。X線檢查無骨折征象。