判斷題入院記錄是指患者入院后,由經治醫(yī)師通過問診、體格檢查、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄。
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病歷書寫出現錯字時,應當(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯字不得超過()處。
題型:填空題
試述既往史所包括的內容。
題型:問答題
術后首次病程記錄在術后()完成,手術記錄術后()完成。
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上級醫(yī)師應用()色筆修改病歷,注明()
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既往史
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首次病程記錄()小時內完成,主治醫(yī)師首次查房記錄()小時完成。
題型:填空題