單項選擇題患者,女,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗,1個月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫:38.4℃,神志清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項強直,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性。胸片未見異常。應選用何種治療()
A.抗病毒
B.使用廣譜抗生素
C.抗結(jié)核治療
D.營養(yǎng)神經(jīng)
E.抗真菌治療
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1.單項選擇題患者,女,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗,1個月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫:38.4℃,神志清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項強直,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性。胸片未見異常。若腰穿檢查:腦壓330mmH2O,腦脊液微黃,糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L,白細胞385×106/L,中性粒細胞39%,淋巴細胞48%,單核細胞13%,考慮哪種病可能性大()
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.單純皰疹病毒性腦炎
2.單項選擇題患者,女,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗,1個月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫:38.4℃,神志清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項強直,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性。胸片未見異常。該患者首選檢查為()
A.頭CT
B.頭MRI
C.腦電圖
D.腰穿
E.血細菌培養(yǎng)
3.單項選擇題男性患者,31歲,面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費力5天來診。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運動固定、瞳孔擴大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可見視神經(jīng)盤水腫。為明確診斷,首選的檢查為()
A.EEG
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.TCD
E.SPECT
4.單項選擇題男性患者,31歲,面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費力5天來診。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運動固定、瞳孔擴大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可見視神經(jīng)盤水腫。臨床診斷考慮為()
A.上矢狀竇血栓形成
B.直竇血栓形成
C.大腦大靜脈血栓形成
D.橫竇和乙狀竇血栓形成
E.海綿竇血栓形成
5.單項選擇題男性患者,33歲,頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體:血壓125/75mmHg,神清,右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,光反射消失,上瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能,腦膜刺激征陽性。若明確診斷,目前預防再復發(fā)的最有效的治療手段為()
A.放射治療
B.保守治療
C.放腦脊液治療
D.血管內(nèi)治療
E.手術(shù)治療