A.慢性支氣管炎（慢支）
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+肺心病
D.慢支+風濕性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
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男性，62歲。重度吸煙（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少，下肢水腫住院。體檢心率120次／min，動脈血氣：PaCO28kPa（60mmHg），PaO26.67kPa（50mmHg）。心電圖示肺型P波，V1R/S>1。查房時醫(yī)生們關于強心劑（洋地黃類）和擴血管藥物使用有下列不同主張，你認為哪一種較為合理（）
A.沒有應用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應同時使用
E.改善通氣，糾正缺氧，利尿劑治療，若右心衰竭不見好轉，可以考慮先試強心劑
A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素，選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素，選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學分布、結合臨床，經驗性用藥
D.以藥品市場導向選擇藥物
E.以"高保險系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素，聯(lián)合應用廣譜抗生素
男性，62歲。近5年來氣急進行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠，氣急，輕度紫紺，眼瞼水腫，球結膜充血水腫。頸靜脈充盈，于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平，肋下2.5cm，質尚軟，肝頸回流試驗（±），下肢輕度水腫。血氣分析（不吸氧）：pH7.45，PaCO210.6kPa（80mmHg），HCO-350mmol/L，PaO26.7kPa（50mmHg）。查房時醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧，你認為下列哪種意見更符合實際（）
A.右心衰竭
B.不足以證明有心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.需要作心電圖加以證明
A.支氣管感染
B.紅細胞增多
C.肺小動脈痙攣
D.血液黏稠度增加
E.肺毛細血管床減少
A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質紊亂
E.肺部感染
最新試題
按最初經驗性抗菌治療效果不著，結合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴張，更改抗菌治療應選擇（）
此患者診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標是（）
慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為（）
確診最有價值的輔助檢查是（）
評價氣道阻塞可逆性的試驗應是（）
為確定氣道阻塞及其程度首選的檢測指標是（）
若該病人突起胸痛，顯著呼吸困難紫紺煩躁不安，一側胸部飽滿膨隆，呼吸運動消失，語顫消失，叩診呈鼓音，聽診呼吸音明顯減弱或消失則表明該病人可能并發(fā)了（）
若經上述更改抗菌治療后仍無明顯效果，膿痰較多，進一步處理重點應考慮（）
本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見，你認為哪種意見是正確的（）
患者入院前1個月病情相對穩(wěn)定時曾作肺功能檢查，結果是阻塞為主的混合型通氣障礙在采集病史時還應著重詢問（）