男性，68歲。慢性咳嗽，咳痰20多年，活動(dòng)后氣促伴喘息7～8年，加重2周。體查：神清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)，雙肺可聞干、濕啰音，心率120次／分，律不齊，有早搏，肝肋下2.5cm觸及，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫。血常規(guī)：WBC12×109/L，N0.85，心電圖示房性早搏，偶發(fā)室性早搏。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO334mmol/L，BE4mmol/L。
在處理中，下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)（）
A.給氧+呼吸興奮劑
B.控制感染，保持呼吸道通暢
C.靜脈注射速尿消腫
D.靜脈注射西地蘭強(qiáng)心
E.靜脈注射利多卡因糾正心律失常
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男性，68歲。慢性咳嗽，咳痰20多年，活動(dòng)后氣促伴喘息7～8年，加重2周。體查：神清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)，雙肺可聞干、濕啰音，心率120次／分，律不齊，有早搏，肝肋下2.5cm觸及，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫。血常規(guī)：WBC12×109/L，N0.85，心電圖示房性早搏，偶發(fā)室性早搏。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO334mmol/L，BE4mmol/L。
該患者不存在下列哪項(xiàng)并發(fā)癥（）
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.心律失常
D.肺部感染
E.肺性腦病
男性，68歲。慢性咳嗽，咳痰20多年，活動(dòng)后氣促伴喘息7～8年，加重2周。體查：神清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)，雙肺可聞干、濕啰音，心率120次／分，律不齊，有早搏，肝肋下2.5cm觸及，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫。血常規(guī)：WBC12×109/L，N0.85，心電圖示房性早搏，偶發(fā)室性早搏。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO334mmol/L，BE4mmol/L。
該患者屬于哪種類型的酸堿失衡（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
D.失代償性呼吸性酸中毒
E.代償性呼吸性酸中毒
男性，68歲。慢性咳嗽，咳痰20多年，活動(dòng)后氣促伴喘息7～8年，加重2周。體查：神清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見(jiàn)心臟搏動(dòng)，雙肺可聞干、濕啰音，心率120次／分，律不齊，有早搏，肝肋下2.5cm觸及，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫。血常規(guī)：WBC12×109/L，N0.85，心電圖示房性早搏，偶發(fā)室性早搏。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO334mmol/L，BE4mmol/L。
該患者的診斷，下列哪項(xiàng)最貼切（）
A.慢性支氣管炎，并阻塞性肺氣腫
B.支氣管哮喘并感染
C.慢性支氣管炎并冠心病
D.慢性肺心病，心肺功能代償期
E.慢性肺心病，心肺功能失代償期
男性，67歲，診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次/min，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細(xì)胞及分類均高，血?dú)夥治觯簆H7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol/L
根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是（）
A.氧療
B.呼吸興奮劑
C.人工通氣
D.控制感染
E.靜滴利尿劑
男性，67歲，診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次/min，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細(xì)胞及分類均高，血?dú)夥治觯簆H7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol/L
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）
A.呼酸合并代堿
B.呼堿合并代酸
C.呼酸失代償
D.呼酸代償期
E.代謝性堿中毒
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胸部X線攝片示兩肺透亮度增高，肋間隙增寬，左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜鈣化，其間可隱約見(jiàn)低密度區(qū)對(duì)于后者，上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)建議作CT檢查，旨在了解（）
根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫右側(cè)胸膜增厚肺部繼發(fā)感染，經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療可首先選擇（）
患者呼吸道感染被證實(shí)，經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療以下列哪一種比較合理（）
若經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（）
按最初經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療效果不著，結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張，更改抗菌治療應(yīng)選擇（）
確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）
最適宜的治療是（）
根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是（）
患者入院前1個(gè)月病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)曾作肺功能檢查，結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣障礙在采集病史時(shí)還應(yīng)著重詢問(wèn)（）
該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥（）