單項(xiàng)選擇題女性，38歲，已婚，農(nóng)村婦女，2年來(lái)常感下腹部隱痛不適，12h前突起轉(zhuǎn)移性有下腹痛，伴惡心，嘔吐、發(fā)熱，查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常規(guī)無(wú)特殊異常。該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎，手術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹不適、大便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
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1.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，已婚，農(nóng)村婦女，2年來(lái)常感下腹部隱痛不適，12h前突起轉(zhuǎn)移性有下腹痛，伴惡心，嘔吐、發(fā)熱，查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常規(guī)無(wú)特殊異常。患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為（）
A.2年來(lái)下腹部常常隱痛不適
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
2.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持續(xù)性。體查：患者呈舟狀腹，全腹有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音（土），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC15x109/L，N0.9。此患者最適當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓，使用抗生素
B.補(bǔ)充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術(shù)
E.觀察4-8h，病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持續(xù)性。體查：患者呈舟狀腹，全腹有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音（土），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC15x109/L，N0.9。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）
A.血生化檢查
B.x線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持續(xù)性。體查：患者呈舟狀腹，全腹有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音（土），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC15x109/L，N0.9。此患者應(yīng)考慮為（）
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎并感染
E.急性腸扭轉(zhuǎn)并腹膜炎
5.單項(xiàng)選擇題齊先生，39歲。十二指腸潰瘍史6年，3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛，并且很快波及全腹部，伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)治療?；颊呶复蟛壳谐g(shù)后行畢‖式吻合術(shù)，手術(shù)后需要觀察的并發(fā)癥不包括（）
A.手術(shù)后大出血
B.吻合口梗阻
C.輸人段腸襻梗阻
D.輸出段腸襻梗阻
E.胃潴留
最新試題
如行腹腔穿刺，穿刺液如下列哪項(xiàng)時(shí)有利于急性胰腺炎的診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者還有可能存在（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在觀察過(guò)程中，出現(xiàn)下列情況說(shuō)明病情惡化，考慮中轉(zhuǎn)手術(shù)，但哪項(xiàng)除外（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者隔肌下有游離氣體，最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者若因診斷不明，在病情觀察期間以下護(hù)理措施正確的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果上述檢查不能確診，下列哪項(xiàng)檢查更有助于確診（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如得到確定診斷后，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)決定治療方法最有價(jià)值（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題