單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。此患者最適當?shù)奶幚頌椋ǎ?/strong>
A.胃腸減壓,使用抗生素
B.補充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術(shù)
E.觀察4-8h,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)
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1.單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.血生化檢查
B.x線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
2.單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。此患者應考慮為()
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎并感染
E.急性腸扭轉(zhuǎn)并腹膜炎
3.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術(shù)治療。患者胃大部切除術(shù)后行畢‖式吻合術(shù),手術(shù)后需要觀察的并發(fā)癥不包括()
A.手術(shù)后大出血
B.吻合口梗阻
C.輸人段腸襻梗阻
D.輸出段腸襻梗阻
E.胃潴留
4.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術(shù)治療。下列哪項檢查是十二指腸潰瘍穿孔的主要依據(jù)()
A.十二指腸潰瘍史
B.肝濁音界縮小
C.劇烈腹痛
D.膈肌下半月形游離氣體
E.腹膜刺激征
5.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術(shù)治療。支持急性腹膜炎的主要依據(jù)是()
A.腹膜刺激征
B.全腹部劇痛
C.體溫升高
D.全身中毒癥狀
E.血象升高
最新試題
下列哪項檢查有助于診斷()
題型:單項選擇題
該患者最容易并發(fā)下列哪項并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎,手術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹不適、大便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因為()
題型:單項選擇題
患者胃大部切除術(shù)后行畢‖式吻合術(shù),手術(shù)后需要觀察的并發(fā)癥不包括()
題型:單項選擇題
在觀察過程中,出現(xiàn)下列情況說明病情惡化,考慮中轉(zhuǎn)手術(shù),但哪項除外()
題型:單項選擇題
最主要的護理措施是()
題型:單項選擇題
首先考慮該患者為()
題型:單項選擇題
為明確病因和診斷,首選的檢查項目是()
題型:單項選擇題
考慮王先生最可能的病因是()
題型:單項選擇題
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時采用何種治療方法最恰當()
題型:單項選擇題