單項(xiàng)選擇題女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉(zhuǎn)移性有下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī);wBc16xlo,/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)采用何種治療方法最恰當(dāng)()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會陰部理療
C.經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E.經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉(zhuǎn)移性有下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī);wBc16xlo,/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎,手術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹不適、大便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
2.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉(zhuǎn)移性有下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī);wBc16xlo,/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為()
A.2年來下腹部常常隱痛不適
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。此患者最適當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓,使用抗生素
B.補(bǔ)充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術(shù)
E.觀察4-8h,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.血生化檢查
B.x線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
5.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。此患者應(yīng)考慮為()
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎并感染
E.急性腸扭轉(zhuǎn)并腹膜炎
最新試題
該患者的護(hù)理措施不正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
初步診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
考慮王先生最可能的病因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者最適當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
若患者需要手術(shù)治療,下列情況不包括的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,最有效的診斷措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者應(yīng)考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查是十二指腸潰瘍穿孔的主要依據(jù)()
題型:單項(xiàng)選擇題