鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒、發(fā)熱3d入院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。ld后相繼出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2℃,脈搏110/min,血壓120/80mmHg,神志清楚,皮膚、鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素152μmol/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。
導(dǎo)致該患者腹痛的原因是()
A.結(jié)石直接損傷膽總管
B.膽囊劇烈收縮
C.結(jié)石損傷十二指腸
D.結(jié)石梗阻致括約肌痙攣和繼發(fā)膽管炎
E.結(jié)石梗阻引起急性胰腺炎
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鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒、發(fā)熱3d入院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。ld后相繼出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2℃,脈搏110/min,血壓120/80mmHg,神志清楚,皮膚、鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素152μmol/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。
入院當(dāng)晚,患者因腹痛劇烈難以入睡,護(hù)士執(zhí)行用藥醫(yī)囑時(shí),忌用的藥物是()
A.阿托品
B.嗎啡
C.654-2
D.33%硫酸鎂
E.呱替呢
A.服消炎利膽藥
B.應(yīng)用抗菌藥物
C.禁食、胃腸減
D.膽囊切除術(shù)
E.補(bǔ)充體液和營養(yǎng)物質(zhì)
A.明顯黃疸
B.右上腹觸及腫大膽囊
C.Murphy征陽性
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
E.B超顯示膽囊壁增厚
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性重癥膽管炎
D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
E.膽道蛔蟲病
A.維生素D
B.維生素A
C.維生素K
D.維生素C
E.維生素B
最新試題
膽道蛔蟲病的發(fā)病原因不包括()
依據(jù)病史應(yīng)考慮()
做血常規(guī)檢查可查見()
男性,40歲,因肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致梗阻性黃疸,伴皮膚瘙癢難忍,對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理不正確的是()
ERCP()
目前該患者最關(guān)鍵的治療是()
導(dǎo)致該患者腹痛的原因是()
趙女士,42歲。皮膚、鞏膜出現(xiàn)明顯黃染,糞便呈陶土色,尿液黃褐色,B超檢查肝內(nèi)外膽無明顯擴(kuò)張,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇()
試行夾管期間護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是()
依據(jù)病史應(yīng)考慮的臨床診斷是()