A.血壓下降
B.心率增快
C.呼吸困難,紫紺
D.面色蒼白,出汗
E.引流量逐漸減少
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A.0.02~0.04MPA
B.0.04~0.06MPA
C.1~1.5KPA
D.1.5~2.0KPA
E.2.0~2.5KPA
A.評(píng)估病情變化
B.評(píng)估生命特征
C.拔管后觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時(shí)通知醫(yī)生處置
D.觀察引流是否通暢
E.觀察傷口敷料有無(wú)滲出液
A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無(wú)滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準(zhǔn)確記錄24H引流量
A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時(shí)更換引流袋
A.告知患者更換體位時(shí)防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時(shí),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)
最新試題
下列哪項(xiàng)不是排便異常護(hù)理的指導(dǎo)要點(diǎn)()
心源性呼吸困難應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,每分鐘應(yīng)以()滴為宜
吸氧操作過(guò)程下列錯(cuò)誤的是()
胸外按壓時(shí)應(yīng)使胸骨下陷至少()
使用洗胃機(jī)洗胃時(shí),每次灌洗胃液()ml35-38℃左側(cè)臥位或者頭偏向一側(cè)
呼吸的基本前提()
多處傷口換藥時(shí)正確的是()
PICC輸液沖、封管應(yīng)遵循SASH原則,其表示的意義為()
為水腫患者測(cè)量體重應(yīng)在()
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