【案例分析題】患者，黃某，男性，28歲，汽車撞傷致右大腿腫痛、流血、畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血、不能活動。查體：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情況尚可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動臥位。見右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛拒絕查體，外側(cè)可見3cm長的裂口，有鮮血流出?？梢姽钦鄱?，患肢活動受限，右足背動脈搏動存在，各趾運動靈活，感覺正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的第一入院診斷是（）