問答題

一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。
案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。
請依據(jù)以上案例,回答以下問題:
一、針對該求助者還需了解哪些資料?(10分)
二、對該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?(30分)
三、在本案中,求助者面臨的壓力按強度應(yīng)如何分類?(10分)
四、災(zāi)難綜合征的階段及其特點是什么?(10分)
五、急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定?(10分)
六:本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么?(10分)
七、心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其基本過程。(10分)
八、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗,在轉(zhuǎn)介時需注意什么?(10分)


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1.多項選擇題肌電生物反饋療法的家庭訓(xùn)練,應(yīng)當()。

A.重復(fù)在診室訓(xùn)練中學(xué)到的放松體驗
B.堅持記錄自我訓(xùn)練日記
C.開始時每天2~3次,每次20分鐘
D.在熟練后,每天減少練習次數(shù)、延長練習時間

4.多項選擇題

一般資料:求助者,女性,32歲,機關(guān)公務(wù)員。
案例介紹:求助者主訴,半年前發(fā)現(xiàn)丈夫手機里有曖昧的短信。他非常震驚,從沒想到過丈夫會出軌。她對家庭很滿意,兒子已上學(xué),家里生活衣食無憂,自己有房有車,工作也穩(wěn)定,她怎么也不敢相信自己的丈夫會和別的女人好上,心中痛苦萬分。
她想到了離婚可又割舍不下這個家,不離婚又不能容忍丈夫?qū)ψ约旱谋撑眩诿艿募灏局卸热杖缒辏瑹o心做家務(wù),整日憂心忡忡,失眠,心口像有一塊石頭一樣壓著喘不過氣來。同事都很關(guān)切地問她是否身體不舒服,她覺得他們都虛情假意,連結(jié)發(fā)夫妻都能背叛自己,她還能相信別人嗎?她覺得生活欺騙了她,活著很沒意思,打不起精神,不愿下樓,不愿見人,不想上班,對什么都沒興趣。明明知道不該這樣,可就是控制不住,為此前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,追求完美。與丈夫是初戀。從小受家庭傳統(tǒng)教育的影響。

該求助者變形沖突的特點是()。

A、與現(xiàn)實無關(guān)
B、與道德色彩無關(guān)
C、與現(xiàn)實有關(guān)
D、與生活事件無關(guān)