單項選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。從結(jié)核病預(yù)防角度來說,在器官移植前應(yīng)該對受者和供者作下列哪項必要的,而目前又被忽視的檢查()

A.受、供者雙方都作X線胸部攝片
B.受、供者雙方痰、尿標(biāo)本結(jié)核桿菌檢查
C.受、供者雙方結(jié)核菌素試驗,陽性則手術(shù)后受者應(yīng)接受預(yù)防性化學(xué)治療
D.受、供者雙方接(補)種卡介菌
E.受、供者雙方常規(guī)預(yù)防性化學(xué)治療


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1.單項選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。如果各種輔助檢查仍不能確診,臨床考慮細菌性感染,但不能除外結(jié)核,下列哪項處理比較合理()

A.先針對細菌感染,經(jīng)驗性應(yīng)用抗生素治療
B.因為抗結(jié)核治療高效、特異,故應(yīng)先試抗結(jié)核治療
C.選擇抗菌和抗結(jié)核雙重作用的藥物鏈霉素和利福平
D.抗結(jié)核與抗細菌化學(xué)治療同時進行
E.因為免疫抑制和應(yīng)用抗生素容易并發(fā)真菌感染,故抗生素應(yīng)用同時聯(lián)合抗真菌藥物

3.單項選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。本例抗結(jié)核治療,宜選擇下列哪一方案()

A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇聯(lián)合,總療程1年半(鏈霉素3個月)
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合,療程6個月,根據(jù)病情和免疫抑制劑使用情況可適當(dāng)延長(吡嗪酰胺2個月)
C.異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個月
D.異煙肼、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個月
E.異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺6個月

最新試題

女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。如果患者初次胸水常規(guī)檢查中細胞分類嗜酸性粒細胞明顯增高,則著重考慮下列哪一診斷()

題型:單項選擇題

急性粟粒型肺結(jié)核()

題型:單項選擇題

女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。該例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎,還需具備下列哪項最重要佐證()

題型:單項選擇題

女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.5×109/L。下列檢查對診斷有意義的是()

題型:單項選擇題

女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。如果患者已妊娠2個月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠,則下列藥物哪一組不能使用()

題型:單項選擇題

浸潤型肺結(jié)核()

題型:單項選擇題

女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.5×109/L。采取的治療措施是()

題型:單項選擇題

女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。該例抗結(jié)核化學(xué)治療應(yīng)采?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。假定經(jīng)檢查不能確定血行播散型肺結(jié)核,應(yīng)首先考慮下列哪一疾?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題

利福平()

題型:單項選擇題