多項選擇題患者,女,45歲,因反復雙側(cè)腮腺區(qū)腫大伴口干10余年,腫大與進食有關。臨床檢查示:輕壓雙側(cè)腮腺區(qū)可見少量半渾濁的液體自腮腺導管口流出,導管口稍紅腫;左側(cè)腮腺區(qū)可捫及一結(jié)節(jié)狀物,約2cm×3cm大小,表面光滑,活動度一般。為了準確顯示左側(cè)腮腺內(nèi)腫物與周圍組織的關系,最直觀的檢查方法有()
A.超聲檢查
B.CT
C.腮腺造影后前位片
D.MRI檢查
E.唾液腺內(nèi)鏡檢查
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1.單項選擇題患者,女,45歲,因反復雙側(cè)腮腺區(qū)腫大伴口干10余年,腫大與進食有關。臨床檢查示:輕壓雙側(cè)腮腺區(qū)可見少量半渾濁的液體自腮腺導管口流出,導管口稍紅腫;左側(cè)腮腺區(qū)可捫及一結(jié)節(jié)狀物,約2cm×3cm大小,表面光滑,活動度一般。
繼續(xù)采用放射性核素Tc顯像檢查,表現(xiàn)為左側(cè)腮腺內(nèi)熱結(jié)節(jié),則該結(jié)節(jié)的診斷有可能是()
A.腮腺多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.嗜酸性粒細胞腺瘤
D.黏液表皮樣癌
E.腺樣囊性癌
2.單項選擇題患者,女,45歲,因反復雙側(cè)腮腺區(qū)腫大伴口干10余年,腫大與進食有關。臨床檢查示:輕壓雙側(cè)腮腺區(qū)可見少量半渾濁的液體自腮腺導管口流出,導管口稍紅腫;左側(cè)腮腺區(qū)可捫及一結(jié)節(jié)狀物,約2cm×3cm大小,表面光滑,活動度一般。B超檢查顯示左側(cè)腮腺內(nèi)有一類圓形腫物,邊界清楚,光滑,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強,此腫物可能的診斷為()
A.腮腺區(qū)腫大淋巴結(jié)
B.Warthin瘤
C.腮腺癌
D.鰓裂囊腫
E.皮脂腺瘤
3.單項選擇題患者,女,45歲,因反復雙側(cè)腮腺區(qū)腫大伴口干10余年,腫大與進食有關。臨床檢查示:輕壓雙側(cè)腮腺區(qū)可見少量半渾濁的液體自腮腺導管口流出,導管口稍紅腫;左側(cè)腮腺區(qū)可捫及一結(jié)節(jié)狀物,約2cm×3cm大小,表面光滑,活動度一般。造影檢查顯示導管系統(tǒng)不整,主導管擴張,粗細不均,呈臘腸狀,小葉間導管也有部分擴張,余未見異常,則可能的診斷為()
A.慢性復發(fā)性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.唾液腺結(jié)核
D.舍格林綜合征
E.成人復發(fā)性腮腺炎
4.多項選擇題患者,女,45歲,因反復雙側(cè)腮腺區(qū)腫大伴口干10余年,腫大與進食有關。臨床檢查示:輕壓雙側(cè)腮腺區(qū)可見少量半渾濁的液體自腮腺導管口流出,導管口稍紅腫;左側(cè)腮腺區(qū)可捫及一結(jié)節(jié)狀物,約2cm×3cm大小,表面光滑,活動度一般。為了協(xié)助臨床診斷,該患者首先需進行哪些必要的影像學檢查()
A.腮腺X線片
B.腮腺造影側(cè)位片
C.B超
D.頭顱側(cè)位片
E.下頜骨后前位片
F.三維螺旋CT
5.多項選擇題患者,男,23歲,工人,操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時,傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。為避免前述情況,清創(chuàng)時應特別注意()
A.行皮片移植增加組織量
B.行皮瓣移植增加組織量
C.適當延長拆線時間
D.分層縫合
E.可利用多個Z字成形,避免過長的直線瘢痕
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