單項(xiàng)選擇題

男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。

患者最后的診斷是()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)距門齒23~28cm處食管新生物,病變侵及食管全層,縱隔淋巴結(jié)腫大。食管黏膜破壞,小潰瘍形成。病理診斷:食管鱗癌。)

A.食管鱗癌
B.食管鱗癌伴黏膜層破壞
C.食管鱗癌伴縱隔淋巴結(jié)腫大
D.食管鱗癌伴潰瘍形成
E.食管鱗癌伴轉(zhuǎn)移
F.食管鱗癌侵及全層


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4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個(gè)月。X線食管吞鋇造影檢查發(fā)現(xiàn)食管、胃連接部進(jìn)入縱隔。下列不屬于治療該疾病的手術(shù)方式是()。

A.賁門前固定術(shù)
B.后方胃固定術(shù)(Hill修復(fù)法)
C.經(jīng)腹胃底折疊術(shù)(Nissen手術(shù))
D.Belsey四點(diǎn)手術(shù)(亦稱MarkⅣ)
E.近端胃部分切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個(gè)月。X線食管吞鋇造影檢查發(fā)現(xiàn)食管、胃連接部進(jìn)入縱隔。其手術(shù)原則中,錯(cuò)誤的是()。

A.復(fù)位疝內(nèi)容物
B.修補(bǔ)松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通暢
E.不過(guò)多考慮兼治并存的并發(fā)癥