單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年。因淋雨后出現(xiàn)高熱不退,伴有寒戰(zhàn)10天。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予青霉素800萬單位靜脈滴注,1次/日,連續(xù)10天,癥狀無明顯改善。查體:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。雙肺未聞及啰音。手掌、足底可見出血點,雙下肢輕度水腫。手術(shù)中血培養(yǎng)和贅生物培養(yǎng)都有金黃色葡萄球菌生長。術(shù)后應(yīng)用敏感抗生素的時間應(yīng)持續(xù)()。

A.不超過1周
B.1~2周
C.2~4周
D.4~6周
E.6~8周
F.連續(xù)8周以上


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1.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年。因淋雨后出現(xiàn)高熱不退,伴有寒戰(zhàn)10天。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予青霉素800萬單位靜脈滴注,1次/日,連續(xù)10天,癥狀無明顯改善。查體:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。雙肺未聞及啰音。手掌、足底可見出血點,雙下肢輕度水腫。

根據(jù)患者情況,應(yīng)該采取的治療措施是()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌生長。二尖瓣上贅生物5mm。應(yīng)用泰能和萬古霉素抗感染治療7天,體溫波動在38.5~40℃。今日患者出現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動。查體:血壓85/40mmHg。胸骨左緣3、4肋間有柔和的舒張期震顫,雙肺底可聞及濕啰音,雙下肢水腫加重。二尖瓣上贅生物增大到12mm。腦部出現(xiàn)兩個約1.5cm大小的梗死病灶。白細胞2.8×109/L,中性94%,血紅蛋白75g/L,血小板70×109/L。尿蛋白(++++),血紅蛋白尿。)

A.盡快手術(shù)治療
B.調(diào)整抗生素,加大劑量
C.待血培養(yǎng)陰性后手術(shù)
D.待尿常規(guī)恢復(fù)正常后手術(shù)
E.待肺部感染控制后手術(shù)
F.待偏癱癥狀改善后手術(shù)

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根據(jù)患者情況,最適宜的手術(shù)方式是采?。ǎ?/p>

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左心室輔助裝置不適合應(yīng)用于()。

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男性,48歲。行二尖瓣置換術(shù)6個月。近1個月來胸悶、氣短。查體:貧血貌。心尖部可聞及全收縮期雜音。該患者最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是()。

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根據(jù)患者情況,應(yīng)該采取的治療措施是()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌生長。二尖瓣上贅生物5mm。應(yīng)用泰能和萬古霉素抗感染治療7天,體溫波動在38.5~40℃。今日患者出現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動。查體:血壓85/40mmHg。胸骨左緣3、4肋間有柔和的舒張期震顫,雙肺底可聞及濕啰音,雙下肢水腫加重。二尖瓣上贅生物增大到12mm。腦部出現(xiàn)兩個約1.5cm大小的梗死病灶。白細胞2.8×109/L,中性94%,血紅蛋白75g/L,血小板70×109/L。尿蛋白(++++),血紅蛋白尿。)

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題