單項(xiàng)選擇題女性,63歲,一般情況良好。體檢胸片示右肺下葉陰影,胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺下葉后基底段2cm大小占位病灶,考慮肺癌可能性大,纖支鏡檢查未見異常。擬行電視胸腔鏡手術(shù)。關(guān)于電視胸腔鏡肺切除術(shù)適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()

A.支氣管擴(kuò)張
B.肺結(jié)核瘤
C.所有Ⅰ期肺癌
D.部分Ⅱ期肺癌
E.肺囊腫


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1.單項(xiàng)選擇題女性,63歲,一般情況良好。體檢胸片示右肺下葉陰影,胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺下葉后基底段2cm大小占位病灶,考慮肺癌可能性大,纖支鏡檢查未見異常。擬行電視胸腔鏡手術(shù)。若術(shù)中確診為肺癌,最佳的手術(shù)方式是()。

A.電視胸腔鏡下肺葉切除+淋巴結(jié)清掃
B.電視胸腔鏡下單純肺葉切除
C.電視胸腔鏡下肺段切除
D.電視胸腔鏡下全肺切除
E.中轉(zhuǎn)開胸肺葉切除加淋巴結(jié)清掃

3.多項(xiàng)選擇題患者,男性,48歲,男性,農(nóng)民,干農(nóng)活時(shí)突然出現(xiàn)胸背部撕裂樣劇痛,隨即虛脫,后被家人送至醫(yī)院就診。既往有高血壓病史。此患者最后診斷為B型夾層分離,給予手術(shù)治療,術(shù)后需注意以下哪些方面。()

A.廣譜抗生素應(yīng)用
B.呼吸機(jī)輔助呼吸
C.觀察患者神志
D.注意肢體活動(dòng)
E.注意電解質(zhì)平衡
F.術(shù)后出血量大,每小時(shí)超過(guò)400ml時(shí),需要考慮開胸止血
G.控制血壓

4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,48歲,男性,農(nóng)民,干農(nóng)活時(shí)突然出現(xiàn)胸背部撕裂樣劇痛,隨即虛脫,后被家人送至醫(yī)院就診。既往有高血壓病史。經(jīng)檢查患者診斷為主動(dòng)脈夾層分離,下列哪些分型是正確的。()

A.C型,夾層分離限于胸主動(dòng)脈或延及腹主動(dòng)脈
B.Ⅰ型,夾層分離遍及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈
C.A型,夾層分離涉及升主動(dòng)脈,不論內(nèi)膜破口源自何處
D.Ⅱ型,夾層分離限于升主動(dòng)脈
E.B型,夾層分離未涉及升主動(dòng)脈
F.Ⅲ型,夾層分離限于胸主動(dòng)脈或延及腹主動(dòng)脈
G.B型,夾層分離限于升主動(dòng)脈

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最后病理診斷證實(shí)為胸腺癌,屬于WHO胸腺瘤分類的哪一型。()

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傷后無(wú)昏迷、嘔吐,曾咯血兩口,瞳孔正常,頸靜脈無(wú)怒張,氣管右移,左胸壁少量皮下氣腫,心濁音界右移,心率120次/min,律齊,心音弱,無(wú)雜音;腹不脹,無(wú)壓痛,肝濁音界存在,腸鳴音存在;Hb70g/L,仰臥位胸部X線片示左側(cè)中等量血胸,雙肺可疑肺挫傷,左側(cè)多根、多處肋骨骨折,根據(jù)胸片報(bào)告及提示,你認(rèn)為胸片的表現(xiàn)是()。

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入院后給予充分術(shù)前準(zhǔn)備后,手術(shù)切除腫瘤,病理描述中提及腫瘤已侵犯包膜,下一步治療措施錯(cuò)誤的()。

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