單項選擇題女,5歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年來診。查體于胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅳ級粗糙SM,向上傳導,可及震顫,P2減弱,心電圖示右室肥厚。此病例的初步印象是()。
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.主動脈瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄
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1.單項選擇題女,5歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年來診。查體于胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅳ級粗糙SM,向上傳導,可及震顫,P2減弱,心電圖示右室肥厚。本癥超聲心動圖的典型改變是()。
A.房水平左向右分流
B.室水平左向右分流
C.動脈水平左向右反流
D.主動脈內高速血流
E.肺動脈高速血流
2.單項選擇題男,50歲,3周前發(fā)生急性心肌梗死,冠脈造影示前降支95%狹窄,第1鈍緣支80%狹窄,左室室壁瘤形成,LVEF40%。此例首選的搭橋材料是()。
A.大隱靜脈+左乳內動脈
B.大隱靜脈+橈動脈
C.橈動脈+左乳內動脈
D.橈動脈+胃網膜右動脈
E.左乳內動脈+人工血管
3.單項選擇題男,50歲,3周前發(fā)生急性心肌梗死,冠脈造影示前降支95%狹窄,第1鈍緣支80%狹窄,左室室壁瘤形成,LVEF40%。遠期通暢率最高的搭橋材料是()。
A.大隱靜脈
B.左乳內動脈
C.橈動脈
D.胃網膜右動脈
E.人工血管
4.單項選擇題男,50歲,3周前發(fā)生急性心肌梗死,冠脈造影示前降支95%狹窄,第1鈍緣支80%狹窄,左室室壁瘤形成,LVEF40%。此癥的適宜手術時機是()。
A.急診手術
B.1周后手術
C.2周后手術
D.1個月后手術
E.1年手術
5.單項選擇題女性,55歲,反復發(fā)作吞咽困難20余年,近3個月來癥狀持續(xù)不緩解并逐漸加重。鋇劑造影見食管明顯擴張,食管下端呈鳥嘴樣狹窄。為明確診斷,進一步檢查最重要的是()。
A.上消化道鋇劑造影檢查
B.纖維食管鏡檢查
C.帶網氣囊食管脫落細胞學檢查
D.食管內壓力測定
E.胸部CT檢查
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