單項選擇題男性，33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體：一般情況尚好。左側(cè)頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié)，直徑呈1.5～3cm不等，質(zhì)硬，有的相互粘連融合較固定，有的尚可推動，無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。目前，臨床首先要做的是（）
A.進(jìn)一步詢問病史
B.全面細(xì)致地查體
C.明確原發(fā)病灶
D.制訂診療計劃
E.先進(jìn)行抗感染治療
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1.單項選擇題男性，33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體：一般情況尚好。左側(cè)頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié)，直徑呈1.5～3cm不等，質(zhì)硬，有的相互粘連融合較固定，有的尚可推動，無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。根據(jù)患者情況，診斷應(yīng)高度懷疑（）
A.急性淋巴結(jié)炎
B.慢性淋巴結(jié)炎
C.轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴結(jié)結(jié)核
E.惡性淋巴瘤
2.單項選擇題男，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌緊張，血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250U，血鈣1.7mmol/L。影響預(yù)后的因素有（）
A.年齡大，低鈣血癥休克
B.年齡大，血淀粉酶非典型增高
C.低鈣血癥，血淀粉酶<500U
D.休克，血淀粉酶<500U
E.無明顯腹痛，血淀粉酶<500U
3.單項選擇題男，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌緊張，血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250U，血鈣1.7mmol/L。下列治療不合適的是（）
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早使用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義
4.單項選擇題男，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化道潰瘍病史，上腹部壓痛，腹肌緊張，血壓80/50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250U，血鈣1.7mmol/L。下列最可能的診斷是（）
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎水腫型
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
5.單項選擇題男性，45歲，飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時后來院急診。經(jīng)檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實本病例屬于重癥胰腺炎，最有價值的實驗室檢查是（）
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細(xì)胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積測定
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急性闌尾炎時，作閉孔內(nèi)肌試驗（obturator征）的方法和意義是（）
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以腹脹、便秘、腹瀉、便血、腸梗阻為主要表現(xiàn)的是（）
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以腹痛、血性腹瀉、膿血便為主要表現(xiàn)的是（）
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