患者女性,28歲。因“臉變圓紅、腹圍增大7年,月經紊亂5年”來診。查體:血壓150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),多血質,向心性肥胖,面部痤瘡,滿月臉,水牛背,腹部及大腿根部紫紋。MRI動態(tài)增強未見明確腫瘤影。以“庫欣綜合征”收入院。
為明確庫欣病的診斷,此患者下一步應再完善的檢查包括()
A.血皮質醇節(jié)律
B.大、小劑量地塞米松抑制試驗
C.IGF-1
D.ACTH
E.24小時UFC
F.雙側巖下竇靜脈取血(BIPSS)
G.生長激素葡萄糖抑制試驗
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患者男性,因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?;颊咚咧信加写蝼2轶w:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長,口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側可見等T1稍短T2信號腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化,與右側海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
下一步首選的治療方案是()
A.開顱手術切除
B.經蝶竇入路手術
C.生長抑素治療
D.放射治療
E.隨訪觀察
患者男性,因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼。患者睡眠中偶有打鼾。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長,口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側可見等T1稍短T2信號腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化,與右側海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
應做的進一步檢查,錯誤的是()
A.葡萄糖生長激素抑制試驗
B.喉鏡檢查
C.結腸鏡檢查
D.睡眠呼吸暫停監(jiān)測
E.雙側巖下竇靜脈取血(BIPSS)
患者男性,因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼。患者睡眠中偶有打鼾。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長,口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側可見等T1稍短T2信號腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強掃描示該腫物呈中等度異常強化,與右側海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
最可能的診斷是()
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.生殖細胞瘤
E.脊索瘤
A.增強MRI示垂體內低信號
B.垂體腺高度增加
C.蝶竇氣化程度
D.鞍底骨質侵蝕凹陷
E.垂體柄移位
A.泌乳素
B.催產素
C.生長激素
D.促腎上腺皮質激素
E.促甲狀腺激素
最新試題
為明確庫欣病的診斷,此患者下一步應再完善的檢查包括()
垂體腺瘤按內分泌學可分為_________、_________、_________及_________;按大小分為_________(小于_________cm)、_________(大于_________cm)和_________(大于_________cm)。
下一步首選的治療方案是()
垂體瘤按大小分類,腫瘤的直徑小于1cm,生長限于鞍內者稱為_________;直徑超過1cm并已超越鞍膈者稱為_________;直徑大于3cm者稱為_________。
不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是()
患者女性,55歲。因“進行性視力下降8個月”來診。查體:雙顳側偏盲,眼底視乳頭萎縮,顱腦X線片示蝶鞍明顯擴大,MRI顯示鞍內及鞍上占位,內分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內,診斷應首先考慮()
下一步治療措施中,哪一項是錯誤的()
伽瑪?shù)吨未贵w瘤時視神經距離腫瘤應_________為安全。
應做的進一步檢查,錯誤的是()
皮質醇增多癥