單項選擇題患兒男性,3歲,因“吃花生米時不慎跌倒、大哭,出現(xiàn)嗆咳,咳出碎花生米,面紅,氣促。后反復陣發(fā)性咳嗽,氣促,喘鳴,伴發(fā)熱3天”來診。患兒體溫38.5℃,肺部聽診右側呼吸音降低,可聞及哮鳴音。胸部X線透視發(fā)現(xiàn)縱隔擺動,考慮右支氣管異物。初步診斷為右支氣管異物,最佳的處理措施是()
A.“守株待兔法”--直接喉鏡下取異物
B.先靜脈內使用抗生素控制感染
C.先霧化吸入解除支氣管痙攣
D.盡早行支氣管鏡檢查術取異物
E.預防性氣管切開,避免喉水腫和喉阻塞
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1.單項選擇題患兒男性,3歲,因“吃花生米時不慎跌倒、大哭,出現(xiàn)嗆咳,咳出碎花生米,面紅,氣促。后反復陣發(fā)性咳嗽,氣促,喘鳴,伴發(fā)熱3天”來診?;純后w溫38.5℃,肺部聽診右側呼吸音降低,可聞及哮鳴音。胸部X線透視發(fā)現(xiàn)縱隔擺動,考慮右支氣管異物。有助于進一步診斷的檢查是()
A.肺部CT
B.胸部X線片
C.肺功能
D.支氣管造影
E.支氣管激發(fā)試驗
2.單項選擇題患兒男性,3歲,因“吃花生米時不慎跌倒、大哭,出現(xiàn)嗆咳,咳出碎花生米,面紅,氣促。后反復陣發(fā)性咳嗽,氣促,喘鳴,伴發(fā)熱3天”來診。患兒體溫38.5℃,肺部聽診右側呼吸音降低,可聞及哮鳴音。胸部X線透視發(fā)現(xiàn)縱隔擺動,考慮右支氣管異物??蓪е驴v隔擺動的肺部病變是()
A.右側阻塞性肺不張
B.左側阻塞性肺不張
C.右側不全阻塞性肺氣腫
D.右側張力性氣胸
E.吸入性肺炎
3.多項選擇題關于食管,敘述錯誤的是()
A.食管從外向內是由黏膜層、黏膜下層、肌層及纖維層構成
B.食管黏膜層為假復層纖毛柱狀上皮,黏膜下層含有腺體、血管和神經
C.肌肉層為2種肌纖維構成:內層為環(huán)形,外層為縱行
D.食管的肌層上1/3主要為橫紋肌,下1/3為平滑肌
E.與胃一樣,食管的外層由漿膜層包繞
4.多項選擇題食管異物的處理中,敘述正確的是()
A.進食后6小時內不宜行食管鏡檢查
B.術前若癥狀消失,應再次行食管鋇劑造影檢查
C.硬管食管鏡檢查時助手應固定受檢者肩部
D.食管鏡進入食管下段時,正確的頭位是低于手術臺面5cm
E.尖銳異物若無法整塊取出,可鉗夾破碎后分別取出
5.單項選擇題食管壁包括()
A.黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層
B.黏膜層、黏膜下層、肌層、固有層
C.黏膜層、黏膜下層、肌層、纖維層
D.黏膜層、黏膜肌層、肌層、漿膜層
E.黏膜層、黏膜肌層、肌層、纖維層