患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
關(guān)于控制性降壓原則,敘述錯(cuò)誤的是()
A.保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要
B.在滿足手術(shù)要求的前提下盡可能維持較高的血壓水平
C.降壓界限為MAP不低于基礎(chǔ)血壓的20%
D.慢性高血壓患者保持腦血管自身調(diào)節(jié)所需的腦灌注壓水平更高
E.在麻醉狀態(tài)下,機(jī)體通常對(duì)降壓藥的反應(yīng)比較敏感,應(yīng)注意防止降壓速度過(guò)快
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患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。
對(duì)該患者進(jìn)行控制性降壓,正確的是()
A.術(shù)中MAP維持于50~60mmHg
B.若以降低基礎(chǔ)收縮壓的30%為標(biāo)準(zhǔn)降壓,時(shí)間不應(yīng)超過(guò)3h
C.過(guò)度通氣應(yīng)避免使PaCO2<25mmHg
D.單次靜脈注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收縮壓及舒張壓降低25%
E.鈣通道阻斷劑對(duì)房室傳導(dǎo)的抑制作用較弱,可作為控制性降壓的輔助用藥
A.立即面罩加壓給氧,控制呼吸,并迅速氣管內(nèi)插管,建立人工氣道
B.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
C.加快輸液,給予升壓藥,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定
D.應(yīng)用激素
E.應(yīng)用甘露醇
A.局部麻醉藥誤入血管導(dǎo)致的毒性反應(yīng)
B.腦血管意外
C.循環(huán)虛脫
D.全脊麻
E.肺栓塞
A.5mA
B.4mA
C.3mA
D.2mA
E.1mA
A.面罩通氣,吸入異氟醚
B.面罩通氣,吸入七氟醚
C.靜脈應(yīng)用異丙酚
D.靜脈應(yīng)用咪唑安定+異丙酚
E.肌內(nèi)注射氯胺酮
最新試題
術(shù)前準(zhǔn)備,降壓常用的藥物是()
此時(shí)最適宜的處理是(提示手術(shù)過(guò)程探查腫瘤時(shí),血壓急劇上升至200/120mmHg。)()
術(shù)前對(duì)患者的肺功能進(jìn)行評(píng)估,下列敘述錯(cuò)誤的是()
藥物的選擇最好是(提示術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用降壓藥后,心率增快。)()
除上述術(shù)前準(zhǔn)備外,最重要的準(zhǔn)備是()
追問(wèn)病史,患者自訴半年前有心肌梗死病史,則以下敘述正確的是()
進(jìn)一步處理措施是給予(提示經(jīng)處理后,Sonoclot凝血功能分析儀標(biāo)記曲線圖正常,而心包縱隔引流管1h引流量仍>300ml。)()
最可能的診斷是()
該患者肺功能檢查:VC2350ml,占預(yù)計(jì)值的52%,RV/TLC=0.50,F(xiàn)EV1.0=1150ml,F(xiàn)EV1.0為0.48,Dlco23ml·mmHg-1·min-1,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO282mmHg,PaCO243mmHg。如判定該患者為中度混合性通氣功能障礙,MVV與正常值的百分比正確的是()
患者有糖尿病病史,術(shù)前一直口服降糖藥治療,術(shù)前評(píng)估及準(zhǔn)備應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()