單項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因“頭暈、耳鳴反復(fù)發(fā)作2個(gè)月”入院。既往高血壓病史5年，規(guī)律服藥控制，平時(shí)血壓130/90mmHg，吸煙20余年。查體：意識(shí)清醒，P90次/min，BP153/103mmHg；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖6.57mmol/L，PT9.2s。全腦DSA：左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1水平段巨大動(dòng)脈瘤。擬于全身麻醉下行左額顳翼點(diǎn)入路動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。對(duì)該患者采用控制性降壓，關(guān)于藥物選擇及管理，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.硝普鈉常用劑量為3μg·kg-1·min-1，極量為10μg·kg-1·min-1
B.硝酸甘油開(kāi)始劑量為0.25μg·kg-1·min-1，常用劑量為1μg·kg-1·min-1
C.吸入七氟烷可達(dá)到良好降壓效果
D.拉貝洛爾單次靜脈注射后5min內(nèi)出現(xiàn)血藥峰值，半衰期約4h
E.為確保患者手術(shù)安全，降壓時(shí)間應(yīng)持續(xù)整個(gè)手術(shù)過(guò)程


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2.單項(xiàng)選擇題

患者女，66歲，因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤，擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年，血壓控制于（140～160）/（80～90）mmHg；糖尿病病史6年，空腹血糖維持于6.0～7.0mmol/L；青光眼病史2年。

關(guān)于控制性降壓原則，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.保證組織、器官的血流灌注量，滿足機(jī)體的需要
B.在滿足手術(shù)要求的前提下盡可能維持較高的血壓水平
C.降壓界限為MAP不低于基礎(chǔ)血壓的20%
D.慢性高血壓患者保持腦血管自身調(diào)節(jié)所需的腦灌注壓水平更高
E.在麻醉狀態(tài)下，機(jī)體通常對(duì)降壓藥的反應(yīng)比較敏感，應(yīng)注意防止降壓速度過(guò)快

3.單項(xiàng)選擇題

患者女，66歲，因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤，擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年，血壓控制于（140～160）/（80～90）mmHg；糖尿病病史6年，空腹血糖維持于6.0～7.0mmol/L；青光眼病史2年。

對(duì)該患者進(jìn)行控制性降壓，正確的是（）

A.術(shù)中MAP維持于50～60mmHg
B.若以降低基礎(chǔ)收縮壓的30%為標(biāo)準(zhǔn)降壓，時(shí)間不應(yīng)超過(guò)3h
C.過(guò)度通氣應(yīng)避免使PaCO2＜25mmHg
D.單次靜脈注射三磷酸腺苷30mg/kg，可使收縮壓及舒張壓降低25%
E.鈣通道阻斷劑對(duì)房室傳導(dǎo)的抑制作用較弱，可作為控制性降壓的輔助用藥