患者女性,23歲,因“慢性胸背部麻木不適10余年,加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體:生命體征平穩(wěn),無(wú)發(fā)熱,意識(shí)清,腦神經(jīng)未見(jiàn)異常,頸軟,無(wú)抵抗,四肢肌力5級(jí),雙側(cè)生理反射存在,病理反射未引出,左側(cè)胸2~腰1淺痛覺(jué)減退,右側(cè)胸4~胸7淺痛覺(jué)減退,四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗,其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影,未見(jiàn)異常強(qiáng)化。
其最可能的病因是()
A.Chiari畸形
B.小腦扁桃體下疝
C.椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜炎
D.頸椎病
E.脊髓栓系
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患者女性,23歲,因“慢性胸背部麻木不適10余年,加重2個(gè)月”就診。3歲時(shí)曾患病毒性腦膜炎。查體:生命體征平穩(wěn),無(wú)發(fā)熱,意識(shí)清,腦神經(jīng)未見(jiàn)異常,頸軟,無(wú)抵抗,四肢肌力5級(jí),雙側(cè)生理反射存在,病理反射未引出,左側(cè)胸2~腰1淺痛覺(jué)減退,右側(cè)胸4~胸7淺痛覺(jué)減退,四肢觸覺(jué)未見(jiàn)異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗,其內(nèi)可見(jiàn)縱形條帶狀長(zhǎng)T及長(zhǎng)T均一信號(hào)影,未見(jiàn)異常強(qiáng)化。
最可能的診斷是()
A.脊髓室管膜瘤
B.脊髓星形細(xì)胞瘤
C.脊髓空洞癥
D.多發(fā)性硬化
E.肌萎縮側(cè)索硬化
A.給予B族維生素
B.4腦室閂部堵塞術(shù)
C.前路減壓術(shù)
D.脊髓切開(kāi)空洞引流術(shù)
E.顱后窩減壓術(shù)
A.脊髓髓內(nèi)腫瘤
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
C.頸椎病
D.多發(fā)性硬化
E.梅毒
A.根性疼痛
B.上肢無(wú)脈
C.直立性低血壓
D.Lhermitt征
E.Charcot關(guān)節(jié)
A.面部痛、溫覺(jué)減退或消失
B.單側(cè)肢體痛覺(jué)、溫度覺(jué)障礙
C.單側(cè)肢體痛、溫覺(jué)及精細(xì)觸覺(jué)障礙
D.分離性感覺(jué)障礙
E.損傷平面以下雙側(cè)痛、溫覺(jué)及精細(xì)觸覺(jué)障礙
最新試題
脊髓空洞癥引起的感覺(jué)障礙中最常見(jiàn)的是()
最可能的診斷是()
脊髓空洞癥可伴有的癥狀有()
需要與脊髓空洞癥鑒別的診斷有()
提示:患者目前診斷為“Chiari畸形,脊髓空洞癥,小腦扁桃體下疝”。還可能合并的診斷有()
可用于脊髓空洞癥的治療措施有()
不宜采取的診療措施是()
提示:擬行后顱窩減壓術(shù)??赡艹霈F(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥有()
其最可能的病因是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()