患者女性,85歲,因“左側(cè)面部疼痛9個月”入院?;颊?年前因頭痛檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)天幕腦膜瘤,腫瘤侵犯左側(cè)Meckel囊,隨后接受了經(jīng)中顱底入路腫瘤切除手術(shù)。9個月前患者出現(xiàn)左側(cè)面部疼痛,陣發(fā)性,伴有左側(cè)面部麻木。復(fù)查顱腦CT及MRI,發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),腫瘤以Meckel囊為中心呈扁平狀生長,附近小腦幕明顯增厚,未見其他異常。
此時可選擇的診療方法有()
A.再次腫瘤切除手術(shù)
B.單純γ刀治療
C.單純射頻治療
D.三叉神經(jīng)周圍支撕脫術(shù)
E.藥物治療
F.隨訪觀察,暫時不行手術(shù)治療
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患者女性,85歲,因“左側(cè)面部疼痛9個月”入院?;颊?年前因頭痛檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)天幕腦膜瘤,腫瘤侵犯左側(cè)Meckel囊,隨后接受了經(jīng)中顱底入路腫瘤切除手術(shù)。9個月前患者出現(xiàn)左側(cè)面部疼痛,陣發(fā)性,伴有左側(cè)面部麻木。復(fù)查顱腦CT及MRI,發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),腫瘤以Meckel囊為中心呈扁平狀生長,附近小腦幕明顯增厚,未見其他異常。
目前的入院診斷應(yīng)該為()
A.左側(cè)天幕腦膜瘤復(fù)發(fā)
B.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
C.左側(cè)三叉神經(jīng)痛
D.左側(cè)天幕腦膜瘤復(fù)發(fā)合并三叉神經(jīng)痛
E.天幕腦膜瘤合并三叉神經(jīng)痛
F.左側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛及天幕腦膜瘤復(fù)發(fā)
患者女性,53歲,因“右側(cè)三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)”入院。患者6年前首發(fā)右側(cè)額部及右側(cè)牙齒劇烈疼痛,先行拔牙治療后疼痛不緩解,后行針灸和卡馬西平治療后疼痛稍有減輕,但仍然發(fā)作,影響日常生活。發(fā)病3年后接受了微血管減壓手術(shù),術(shù)后癥狀完全緩解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射頻和加瑪?shù)吨委?,疼痛都無法控制,而且出現(xiàn)了右側(cè)面部麻木。入院后顱腦MRI平掃未見異常。
目前首選的治療方案是()
A.再次進行微血管減壓手術(shù)
B.調(diào)整藥物的類型與劑量
C.再次射頻治療
D.加大γ刀治療劑量
E.球囊壓迫治療
F.三叉神經(jīng)周圍支撕脫術(shù)
患者女性,53歲,因“右側(cè)三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)”入院。患者6年前首發(fā)右側(cè)額部及右側(cè)牙齒劇烈疼痛,先行拔牙治療后疼痛不緩解,后行針灸和卡馬西平治療后疼痛稍有減輕,但仍然發(fā)作,影響日常生活。發(fā)病3年后接受了微血管減壓手術(shù),術(shù)后癥狀完全緩解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射頻和加瑪?shù)吨委?,疼痛都無法控制,而且出現(xiàn)了右側(cè)面部麻木。入院后顱腦MRI平掃未見異常。
疼痛復(fù)發(fā)可能的原因是()
A.原有墊片的滑脫
B.原有墊片壓迫
C.形成了新的血管壓迫
D.局部粘連
E.腫瘤
F.帶狀皰疹病毒感染
患者女性,53歲,因“右側(cè)三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)”入院?;颊?年前首發(fā)右側(cè)額部及右側(cè)牙齒劇烈疼痛,先行拔牙治療后疼痛不緩解,后行針灸和卡馬西平治療后疼痛稍有減輕,但仍然發(fā)作,影響日常生活。發(fā)病3年后接受了微血管減壓手術(shù),術(shù)后癥狀完全緩解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射頻和加瑪?shù)吨委?,疼痛都無法控制,而且出現(xiàn)了右側(cè)面部麻木。入院后顱腦MRI平掃未見異常。
患者治療過程中,最不合理的治療措施是()
A.口服卡馬西平
B.微血管減壓手術(shù)
C.射頻治療
D.γ刀治療
E.拔牙治療
F.針灸
患者男性,72歲,因“咽喉部疼痛2年”入院治療?;颊?年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛,開始較輕,不影響日常生活,6個月后疼痛加重,陣發(fā)性發(fā)作,劇烈難忍,吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無發(fā)熱,無耳鳴和聽力下降??R西平無法減輕疼痛發(fā)作,半年來患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
首選的治療措施是()
A.增加卡馬西平的劑量
B.γ刀治療
C.射頻治療
D.微血管減壓手術(shù)
E.中醫(yī)針灸治療