單項選擇題患者女,23歲,因“月經(jīng)量多3年,偶有牙齦出血”來診。查體:雙下肢少量出血點,淺表淋巴結(jié)無腫大。胸骨無壓痛。肝、脾肋下未觸及。實驗室檢查:血常規(guī):紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白67g/L,血小板30×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.03;外周血細胞涂片顯示紅細胞大小不等,以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大。患者診斷為原發(fā)免疫性血小板減少癥,首選的治療為()
A.環(huán)孢素
B.大劑量丙種球蛋白
C.脾切除
D.血小板生成素(TPO)及TPO類似物
E.潑尼松
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1.單項選擇題患者女,23歲,因“月經(jīng)量多3年,偶有牙齦出血”來診。查體:雙下肢少量出血點,淺表淋巴結(jié)無腫大。胸骨無壓痛。肝、脾肋下未觸及。實驗室檢查:血常規(guī):紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白67g/L,血小板30×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.03;外周血細胞涂片顯示紅細胞大小不等,以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大。為明確診斷需要進行的檢查不包括()
A.風濕系列
B.腹部B型超聲
C.甲狀腺功能
D.血生化
E.骨髓穿刺
2.單項選擇題患者女,23歲,因“月經(jīng)量多3年,偶有牙齦出血”來診。查體:雙下肢少量出血點,淺表淋巴結(jié)無腫大。胸骨無壓痛。肝、脾肋下未觸及。實驗室檢查:血常規(guī):紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白67g/L,血小板30×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.03;外周血細胞涂片顯示紅細胞大小不等,以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.急性白血病
B.原發(fā)免疫性血小板癥合并缺鐵性貧血
C.血栓性血小板減少性紫癜
D.過敏性紫癜
E.Evan綜合征
3.單項選擇題患者女,23歲,因“皮膚出血點1個月,月經(jīng)淋漓不盡10天”來診。查體:雙下肢可見大量的新舊出血點、淤斑。淺表淋巴結(jié)無腫大。胸骨無壓痛。心、肺查體未見異常。腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。患者診斷為原發(fā)免疫性血小板減少癥,不宜應(yīng)用的治療措施是()
A.輸注血小板懸液
B.丙種球蛋白
C.地塞米松
D.肝素
E.止血芳酸
4.單項選擇題患者女,23歲,因“皮膚出血點1個月,月經(jīng)淋漓不盡10天”來診。查體:雙下肢可見大量的新舊出血點、淤斑。淺表淋巴結(jié)無腫大。胸骨無壓痛。心、肺查體未見異常。腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。應(yīng)首先進行的檢查是()
A.婦科B型超聲
B.風濕系列
C.凝血功能
D.全血細胞計數(shù)及外周血細胞涂片
E.腹部B型超聲
5.單項選擇題患者女,23歲,因“皮膚出血點1個月,月經(jīng)淋漓不盡10天”來診。查體:雙下肢可見大量的新舊出血點、淤斑。淺表淋巴結(jié)無腫大。胸骨無壓痛。心、肺查體未見異常。腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。診斷應(yīng)首先考慮的疾病是()
A.功能性子宮出血
B.免疫性血小板減少癥
C.血友病
D.過敏性紫癜
E.彌散性血管內(nèi)凝血