患者男性，44歲，因“反復發(fā)作右腎絞痛1年”就診?；颊?年來常進食肉類，尤其是動物內臟，曾反復出現(xiàn)趾關節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見異常。
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義（）。
A.尿紅細胞
B.尿比重增加
C.尿比重減低
D.尿pH值升高
E.尿pH值降低
F.尿無機鹽結晶
G.尿結核菌培養(yǎng)陽性
H.尿細胞學檢查陽性
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患者男性，44歲，因“反復發(fā)作右腎絞痛1年”就診?；颊?年來常進食肉類，尤其是動物內臟，曾反復出現(xiàn)趾關節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見異常。
該患者腹部泌尿系統(tǒng)X線平片（KUB）檢查未見異常，下列哪幾項檢查有助于明確該患者尿路結石的診斷（）
A.泌尿系B超
B.IVP
C.泌尿系MRI
D.泌尿系CT
E.逆行尿路造影
F.輸尿管鏡檢
G.放射性核素腎圖
H.腎臟核素掃描
I.腎盂穿刺順行造影
患者男性，44歲，因“反復發(fā)作右腎絞痛1年”就診?；颊?年來常進食肉類，尤其是動物內臟，曾反復出現(xiàn)趾關節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見異常。
需要完善下列哪些檢查項目，有助于該患者診斷（）
A.泌尿系B超
B.靜脈腎盂造影（IVP）
C.血尿酸檢測
D.尿細菌培養(yǎng)
E.趾關節(jié)X線平片
F.24小時尿的尿酸檢測
G.24小時尿的鈣、磷檢測
H.再次復查泌尿系統(tǒng)平片
I.尿液結晶成分分析
患者女性，22歲，1周前突發(fā)右下腹絞痛，伴惡心嘔吐，在當?shù)蒯t(yī)院就診，查尿常規(guī)未見異常，予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療，半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀，疼痛癥狀較輕，未經治療自行緩解。4小時前患者又一次發(fā)作，右下腹疼痛劇烈，陣發(fā)性加重，為進一步診治來我院就診。患者發(fā)病以來精神、食欲好，睡眠佳，無尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體：右下腹局限性深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，右腎區(qū)輕叩痛，雙側輸尿管走行區(qū)無壓痛，腸鳴音減弱。
下一步可選擇的治療方法有（）【提示】該患者泌尿系B超和KUB檢查均未見結石影。經過對癥治療癥狀緩解，隨后又因頻繁的反復發(fā)作而收入院。
A.用中藥總攻排石治療
B.行輸尿管鏡碎石、取石術
C.急癥行輸尿管切開取石術
D.多飲水，增加活動以促進結石排出
E.靜脈輸液加用利尿劑以促進結石排出
F.行腎盂穿刺造瘺術，以減輕腎盂壓力而緩解癥狀
G.輸尿管逆行插管注入造影劑以輔助定位，再行體外沖擊波碎石術
患者女性，22歲，1周前突發(fā)右下腹絞痛，伴惡心嘔吐，在當?shù)蒯t(yī)院就診，查尿常規(guī)未見異常，予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療，半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀，疼痛癥狀較輕，未經治療自行緩解。4小時前患者又一次發(fā)作，右下腹疼痛劇烈，陣發(fā)性加重，為進一步診治來我院就診?；颊甙l(fā)病以來精神、食欲好，睡眠佳，無尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體：右下腹局限性深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，右腎區(qū)輕叩痛，雙側輸尿管走行區(qū)無壓痛，腸鳴音減弱。
本病急性發(fā)作時的臨床輔助檢查項目中描述正確的是（）
A.腹部泌尿系平片（KUB.檢查中可見右側腎臟陰影增大
B.靜脈腎盂造影（IVP）檢查中往往右側腎盂和輸尿管均不顯影
C.泌尿系B超僅見右腎盂輕度積水，上段輸尿管擴張，未見結石影
D.泌尿系CT檢查絕大多數(shù)可以看到其他檢查不能明確診斷的尿路結石
E.腎臟核素掃描對該患者的診斷意義不大
F.如果結石位于輸尿管的末端，B超很容易檢查到
G.MRU檢查對該患者的診斷最有意義
患者女性，22歲，1周前突發(fā)右下腹絞痛，伴惡心嘔吐，在當?shù)蒯t(yī)院就診，查尿常規(guī)未見異常，予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療，半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀，疼痛癥狀較輕，未經治療自行緩解。4小時前患者又一次發(fā)作，右下腹疼痛劇烈，陣發(fā)性加重，為進一步診治來我院就診?；颊甙l(fā)病以來精神、食欲好，睡眠佳，無尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體：右下腹局限性深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，右腎區(qū)輕叩痛，雙側輸尿管走行區(qū)無壓痛，腸鳴音減弱。
為明確該患者的診斷，應該與下列哪些疾病相鑒別（）
A.宮外孕
B.腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.潰瘍病穿孔
E.卵巢囊腫蒂扭轉
F.膽石癥急性發(fā)作
G.卵泡黃體破裂出血
最新試題
該患者為右腎下盞多發(fā)結石，最佳的治療方法是（）
如果首先對該患者行體外沖擊波碎石治療，出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合（）
下列哪幾種尿路結石是X線陰性結石（）
患者入院后應檢查的項目有（）【提示】當時急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg，20min后，患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作，疼痛癥狀較前嚴重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。再次來院急診。體檢：左腎區(qū)叩擊痛較前明顯，左上腹深壓痛，無肌緊張和反跳痛，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞15.2×109/L，中性粒細胞0.85。復查泌尿系B超：左腎盂輕度積水，輸尿管上段擴張。
根據泌尿系結石的處理原則，該患者第一步的治療方法應選擇的是（）【提示】靜脈排泄性尿路造影：右腎下盞多發(fā)結石，伴有腎下盞重度積水，下極腎臟實質明顯變?。蛔筝斈蚬苤?、上段結石，直徑1.1cm，伴有左腎盂中度積水。
患者人院后腎區(qū)疼痛不止，為緩解癥狀可選擇的方法有（）
經全體醫(yī)師討論，決定為患者先行一側經皮腎鏡碎石、取石術。應該最先處理的是（）
臨床針對泌尿系結石的處理首先可選擇的方法有（）【提示】經檢查明確診斷為左腎鑄型結石，雙側腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結石。經上述治療和處理，患者腎功能和血鉀基本恢復正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
出現(xiàn)下列哪幾種情況說明腎臟功能狀態(tài)較好（）
針對該患者，臨床應該采用的治療措施為（）【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。