單項(xiàng)選擇題男性,24歲,勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識(shí)不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽(yáng)性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左肢體活動(dòng)差,左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。凱爾尼格征陽(yáng)性的表現(xiàn)是()
A.伸膝>135°并伴有伸肌痙攣
B.伸膝>135°并伴有疼痛
C.伸膝<135°并伴有疼痛和屈肌痙攣
D.仲膝<150°并伴有疼痛和屈肌痙攣
E.伸膝>150°并伴有疼痛和伸肌痙攣
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A.淺反射異常
B.深反射異常
C.病理反射
D.頸項(xiàng)強(qiáng)直
E.淺反射消失
2.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識(shí)不清。查體:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽(yáng)性,右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏,左肢體活動(dòng)差,左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。深昏迷區(qū)別于淺昏迷最有價(jià)值的特點(diǎn)是()
A.無(wú)任何自主運(yùn)動(dòng)
B.角膜反射、瞳孔對(duì)光反射及防御反射是否存在
C.不能被喚醒
D.大小便失禁
E.肌肉松弛
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、眼瞼下垂,見右眼球活動(dòng)受限,呈外展位,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失,視力正常。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+)。若腰穿獲得血性腦脊液,鑒別診斷中不包括下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形
B.高血壓腦出血
C.顱內(nèi)腫瘤
D.脊髓血管畸形
E.外傷性蛛網(wǎng)膜下隙出血
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、眼瞼下垂,見右眼球活動(dòng)受限,呈外展位,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失,視力正常。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+)。如果考慮為血管性疾病,病因診斷主要依靠()
A.MRI
B.CT
C.DSA
D.腦磁圖
E.腦血流圖
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、眼瞼下垂,見右眼球活動(dòng)受限,呈外展位,瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反應(yīng)消失,視力正常。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+)。如果腰椎穿刺,腦脊液的成分改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.正常
B.以大量白細(xì)胞增多為主
C.以大量蛋白質(zhì)增加為主
D.以大量紅細(xì)胞增多為主
E.以葡萄糖減少為主
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根據(jù)上述癥狀體征,應(yīng)考慮為()
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女性,48歲,頭部創(chuàng)傷引起腦干損傷,高溫,擬行冬眠低溫療法。物理降溫在用冬眠藥后0.5小時(shí)施行,這是為了防止()
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