患者女性,58歲,右腰痛伴高熱3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示右腎重度積水,左腎輕度積水,右腎皮質(zhì)厚0.4cm,左腎皮質(zhì)厚1.6cm。泌尿系統(tǒng)CT提示雙側(cè)腎盂與輸尿管連接部狹窄。血液生化檢測示腎功能正常。
對該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是()【提示】3個月后,患者行核素利尿腎動態(tài)檢測,提示左腎灌注正常,右腎灌注減低;腎小球濾過率(GFR)左側(cè)為28ml/min,右側(cè)為4ml/min;左側(cè)上尿路不完全性機械性梗阻,右側(cè)上尿路完全性機械性梗阻。
A.右腎切除術(shù)
B.右腎盂輸尿管連接部成型術(shù)
C.右腎輸尿管全長切除術(shù)
D.左腎盂輸尿管連接部成型術(shù)
E.左腎切除術(shù)
F.左腎輸尿管全長切除術(shù)
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患者女性,58歲,右腰痛伴高熱3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示右腎重度積水,左腎輕度積水,右腎皮質(zhì)厚0.4cm,左腎皮質(zhì)厚1.6cm。泌尿系統(tǒng)CT提示雙側(cè)腎盂與輸尿管連接部狹窄。血液生化檢測示腎功能正常。
為進(jìn)一步評價腎功能,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術(shù),引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
A.夾閉造瘺管,行核素利尿腎動態(tài)檢測
B.泌尿系統(tǒng)增強CT
C.雙腎MRI
D.尿流率檢測
E.開放造瘺管,行核素尿腎動態(tài)檢測
F.雙側(cè)輸尿管逆行造影
患者女性,58歲,右腰痛伴高熱3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示右腎重度積水,左腎輕度積水,右腎皮質(zhì)厚0.4cm,左腎皮質(zhì)厚1.6cm。泌尿系統(tǒng)CT提示雙側(cè)腎盂與輸尿管連接部狹窄。血液生化檢測示腎功能正常。
首先應(yīng)對患者進(jìn)行的處理是()
A.右腎造瘺術(shù)
B.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)
C.右腎切除術(shù)
D.左腎切除術(shù)
E.左腎造瘺術(shù)
A.尿道損傷
B.良性前列腺增生
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性損傷
D.尿道狹窄
E.藥物性因素
A.單次急性尿潴留
B.反復(fù)血尿且藥物治療無效
C.反復(fù)泌尿系感染
D.膀胱結(jié)石
E.伴發(fā)腎功能不全
A.體位性低血壓
B.異常射精
C.勃起功能障礙
D.乳腺痛
E.虹膜松弛綜合征
最新試題
此時可采取的最佳治療方式為()【提示】經(jīng)保守治療3周,復(fù)查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無積水。
首先應(yīng)對患者進(jìn)行的處理是()
下列哪項檢查有助于明確病因()
該患者行體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)后引起最常見的并發(fā)癥為()
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段,可考慮用什么方法處理()
患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內(nèi)部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細(xì)胞++,紅細(xì)胞++,亞硝酸鹽+。
當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者,首先考慮重點檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個部位()
考慮患者目前診斷為()【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超,前列腺體積78ml,內(nèi)部回聲均勻,膀胱內(nèi)見直徑2.3cm×2.5cm強回聲,后方伴聲影;血前列腺特異抗原(PSA)2.16ng/ml,f/t34%;血肌酐:56μmol/L。
目前首先考慮診斷為()【提示】體檢:雙腎未捫及,腎區(qū)無壓痛及叩擊痛,沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊,壓痛明顯。直腸指檢:肛門括約肌收縮正常,前列腺約雞蛋大小,質(zhì)中,表面光滑,未捫及硬結(jié),中央溝消失。血清前列腺特異抗原(PSA)正常。
長期服用α受體阻滯劑的BPH患者,其可能的藥物副作用為()