多項(xiàng)選擇題患者男性,62歲,因“原發(fā)性肝癌,乙型病毒性肝炎后肝硬化”來(lái)診。行原位肝移植術(shù)。術(shù)后常規(guī)免疫抑制治療,他克莫司+嗎替麥考酚酯+甲潑尼龍。術(shù)后第9日,患者的血紅蛋白開(kāi)始下降,膽紅素逐漸上升。第11日,血紅蛋白降至67g/L,血清總膽紅素升至295.67mmol/L?;颊叱守氀?,乏力,皮膚鞏膜黃染。急行膽道造影及胸、腹CT檢查,排除膽道并發(fā)癥、腹腔及消化道出血或全身感染可能?;颊咿D(zhuǎn)氨酶持續(xù)下降,膽汁量及顏色正常,不考慮排斥反應(yīng)。遂給予A型濃縮紅細(xì)胞2U,術(shù)后12日,血紅蛋白降至52g/L,血清總膽紅素282.34mmol/L??谷饲虻鞍自囼?yàn)(Coomb):直接抗人球蛋白陽(yáng)性,間接抗人球蛋白陰性,考慮為免疫性溶血性貧血。針對(duì)患者,可采用的治療方法為()

A.糖皮質(zhì)激素
B.輸血
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.靜脈滴注人免疫球蛋白
F.預(yù)防感染
G.去鐵胺
H.保肝治療


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4.多項(xiàng)選擇題患者男性,33歲,因“右下腹痙攣性疼痛伴稀便15日”來(lái)診?;颊哂?5日前開(kāi)始出現(xiàn)右下腹痙攣性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初為陣發(fā)性,進(jìn)食后加重,排便后稍有減輕,患者發(fā)病期間有厭食癥狀。診斷:重度克羅恩病。關(guān)于維持治療用藥,敘述正確的是()

A.硫唑嘌呤不良反應(yīng)小,但緩解效果有限
B.5-氨基水楊酸不良反應(yīng)小,但緩解效果有限
C.6-巰基嘌呤不良反應(yīng)小,但緩解效果有限
D.硫唑嘌呤可有效維持緩解,但因其毒性而作為二線用藥
E.6-巰基嘌呤可有效維持緩解,但因其毒性而作為二線用藥
F.硫唑嘌呤和6-巰基嘌呤無(wú)效或不耐受時(shí),可肌內(nèi)注射甲氨蝶呤(每周15~25mg)

最新試題

最終選用了草酸鉑聯(lián)合氟尿嘧啶/亞葉酸鈣(FOLFOX-4方案)作為一線治療方案,理想狀態(tài)下,應(yīng)完成治療的療程是()

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SLE的一般臨床癥狀主要表現(xiàn)為()

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若該患者一線化學(xué)治療4周期后評(píng)價(jià)為部分緩解(PR),毒性可耐受,還應(yīng)化學(xué)治療的期限是()

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提示患者的腦脊液培養(yǎng)提示為銅綠假單胞菌。較適宜選用的抗菌藥物為()

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預(yù)后不良患者復(fù)發(fā)高危因素有()

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提示患者處于深度昏迷、無(wú)自主呼吸的危重狀態(tài),經(jīng)急救并采取血液灌流(HP)措施2.5小時(shí)后,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏90次/分鐘,自主呼吸恢復(fù),24次/分鐘,雙瞳孔直徑約3mm,對(duì)光反射存在。給予白霉素預(yù)防感染,蘇醒劑貝美格、腎上腺皮質(zhì)激素、地塞米松等。次日病情有所好轉(zhuǎn),意識(shí)逐漸恢復(fù),血壓110~120/70mmHg,脈搏90次/分,呼吸24次/分。因患者病情尚不穩(wěn)定、燥動(dòng)不安、哭鬧、雙肺呼吸音粗,留院繼續(xù)對(duì)癥處理,預(yù)防并發(fā)癥。此時(shí)可以停用的藥物是()

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患者化學(xué)藥物治療4周期結(jié)束后,發(fā)生嚴(yán)重的惡心、嘔吐,食欲下降,可選擇的藥物有()

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《成人嚴(yán)重感染與感染性休克血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)與支持指南》中推薦的血管活性藥物和正性肌力藥物包括()

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急救患者時(shí)應(yīng)采取的急救措施包括()

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